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产后出血怎么办
补充说明：产后出血怎么办
a******W 2021-09-14 17:04
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
产后出血可以考虑子宫按摩、宫腔填塞纱布、子宫压迫缝合术、子宫动脉栓塞术、止血药等方法进行治疗。如果出血量较多或伴有严重不适，应立即就医以获得专业处理。
1.子宫按摩
轻柔地按摩子宫底部，通常由医护人员在分娩后立即开始，以帮助排出残留物和促进止血。此方法有助于刺激子宫收缩，减少出血量，适用于初产妇及存在软产道裂伤者。
2.宫腔填塞纱布
将适当大小的纱布卷成圆柱形，轻轻放入子宫腔内，用于压迫止血。纱布具有一定的压力作用，能够有效地控制出血，但需定期更换以防感染。
3.子宫压迫缝合术
通过阴道进入子宫，在直视下使用特殊的缝线对子宫壁进行缝合，以缩小创面并增强其结构稳定性。此手术旨在恢复子宫完整性、减少出血量；适合于因宫颈裂伤导致的大出血患者。
4.子宫动脉栓塞术
采用介入放射学技术，在X光监视下将导管插入受影响的子宫动脉，然后注入一种阻断剂来暂时性地阻断血液流动。该措施可迅速控制严重产后出血，尤其对于那些由于胎盘滞留或其他原因引起的难以处理的病例。
5.止血药
通过口服或静脉注射给药，如氨甲环酸、垂体后叶素等，以抑制纤维蛋白溶解和增加血管张力。这类药物可用于辅助其他治疗方法如子宫按摩或缝合操作，并针对各种类型的产后出血提供支持性管理。
产后出血是分娩过程中常见的并发症，若出血量较多，应立即就医接受紧急输液或输血治疗，以维持患者的生命安全。建议密切监测患者的血压、心率以及血红蛋白水平，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-03-13 11:12
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产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血，受惊，或者过度疲劳)所致。胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内，产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因，有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生，70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力，除了使用宫缩剂，进行子宫按摩以外，其它的方法似乎需要进一步的手术干预，以前可能也会需要很多复杂的医疗器械，但是这在边远地区并不太可能，影响了进一步的干预的进行，由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复，或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上，出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固)，也可能造成产后出血，一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上，很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
养正消积胶囊
健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
宫血宁胶囊
凉血止血、清热除湿、化瘀止痛。用于崩漏下血、月经过多、产后或流产后宫缩不良出血及子宫功能性出血属于血热妄行证者，以及慢性盆腔炎之湿热瘀结所致少腹痛，腰骶痛、带下增多等。
