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大便难拉还出血是什么原因
补充说明：大便难拉还出血是什么原因
2021-08-10 14:20
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余绪超 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲
擅长：尿道炎、泌尿系统结石以及妇科疾病痔疮，肛瘘，肛周脓肿，肛裂、直肠炎、溃疡结肠炎、便秘、脱肛，比如阴道炎、月经不调、卵巢囊肿等。
提问
大便难拉还出血多考虑是痔引起的，但也不排除是肛裂、溃疡性结肠炎等疾病造成的，建议及早去医院的肛肠外科进行检查。
1、痔
患有痔的患者，通常是由于长期不良的排便习惯，以及长期吃生冷辛辣油腻刺激的食物导致局部出现充血肿大的情况，在临床通常会出现排便困难、出血、肛周瘙痒等症状。建议患者在医生的指导下使用醋酸氯己定痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗，必要时通过痔切除术等手术的方式进行缓解。
2、肛裂
肛裂可能是由于长期便秘，不良的饮食习惯或者是精神因素等原因导致肛管出现损伤的情况，在临床通常会出现疼痛、出血、便秘等症状。建议患者在医生的指导下服用乳果糖口服溶液、硝酸甘油软膏等药物进行治疗，必要时通过肛裂切除术等手术的方式进行缓解。
3、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎可能是肠道免疫功能障碍、饮食不洁导致肠道微生态失衡诱发肠道炎症的情况，在临床通常会出现腹痛、排便异常、出血等症状。建议患者在医生的指导下服用醋酸片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗，必要时通过结肠切除术等手术的方式进行缓解。
除了上述原因以外，还可能是肠道息肉、肠道肿瘤等疾病导致的，需要查明原因后在医生的指导下采取合适的方式治疗。
2021-09-14 11:57
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
