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胃食管反流病如何根治
补充说明：胃食管反流病如何根治
a******W 2021-09-13 15:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃食管反流病可以通过饮食调整、高枕头睡眠、抗酸药物治疗、胃黏膜保护剂、腹腔镜下胃底折叠术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、低糖、易消化食物为主的原则，减少摄入咖啡因、酒精及辛辣食品。因为这些物质会降低下食道括约肌张力，增加胃内容物回流至食道的可能性，从而加重胃食管反流的症状。
2.高枕头睡眠
建议患者睡觉时将床头抬高30度左右，或者使用高枕头来垫高头部，促进夜间睡眠时胃排空，减少胃内容物逆流入食道。此举有助于缓解由于体位改变引起的胃食管反流现象，进而改善相关不适症状。
3.抗酸药物治疗
常用的抗酸药物包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁、西咪替丁等。按医嘱规定剂量服用。这类药物能够有效地抑制胃酸分泌，减轻胃食管反流对食道黏膜的损伤，缓解烧心、嗳气等症状。
4.胃黏膜保护剂
常用胃黏膜保护剂有铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等。按说明书指示使用。此类药物能快速形成一层保护层覆盖于受损黏膜上，防止胃酸和胃蛋白酶进一步损害黏膜，促进其愈合。
5.腹腔镜下胃底折叠术
通过腹腔镜技术，在全身麻醉下施行手术，将贲门周围的肌肉组织加固，增加下食道括约肌的紧闭力度。此方法旨在长期解决胃食管反流的问题，但需严格遵守术后管理要求，并可能伴随一定的风险与并发症。
此外，患者还要注意定期复查，以便及时发现并处理可能出现的并发病变。对于存在肥胖者而言，减重也是重要的辅助手段之一，可有效缓解症状。
2024-03-25 00:57
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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