发病时间：不清楚
Barretts食管如何治疗
补充说明：Barretts食管如何治疗
a******W 2021-09-13 15:16
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
Barrett's食管可以通过生活方式干预、抗酸药物治疗、抗幽门螺杆菌治疗、内镜下治疗、定期监测等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
患者应避免食用可能刺激胃酸分泌的食物和饮料，如辛辣食品、酒精和咖啡因。减少食物对食道黏膜的刺激，从而缓解由胃酸反流引起的不适症状。
2.抗酸药物治疗
抗酸药物包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，通过抑制胃酸分泌来缓解症状。这些药物能有效控制胃酸水平，减轻由于高胃酸值导致的Barrett食管相关症状。
3.抗幽门螺杆菌治疗
幽门螺杆菌感染可能导致胃酸逆流至食道，因此根除幽门螺菌是必要的一步。使用抗生素和质子泵抑制剂联合方案可有效清除幽门螺杆菌，进而改善Barrett食管的相关症状。
4.内镜下治疗
内镜下治疗包括射频消融、激光治疗或粘合剂喷洒，需在专业医生操作下完成。这些方法旨在去除异常上皮组织，恢复正常食道结构，适用于某些特定类型的Barrett食管。
5.定期监测
定期复查可以帮助了解病情变化及是否有恶变风险，一般建议每6-12个月进行一次。对于无明显症状且无需特殊处理者，主要是为了及时发现病变进展或其他并发症。
除了上述治疗措施外，患者还应注意避免暴饮暴食以及睡前3小时内不进食，以减少胃内容物回流到食管的可能性。同时，戒烟限酒也是必不可少的生活方式调整，因为烟草和酒精会加重Barrett食管的症状并增加恶变的风险。
2024-01-27 14:37
举报相关问题
向医生提问
幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
阿莫西林颗粒
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
阿莫西林胶囊
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
