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肛瘘如何检查
补充说明：肛瘘如何检查
a******W 2021-09-13 15:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛瘘可以通过直肠指诊、肛门镜检查、肛门超声检查、肛门造影、磁共振成像(MRI)等医学检查来诊断。鉴于肛瘘的复杂性，建议在专业医生指导下进行相关检查和治疗。
1.直肠指诊
通过医生的手指触摸患者的肛门及其周围区域来评估病变情况。患者采取膝胸位或侧卧位，医生戴手套后将手指轻轻插入肛门内探查。
2.肛门镜检查
肛门镜检査用于直接观察肛管及肛周结构，有助于诊断肛瘘的位置和形态。患者排空大便后仰卧于专用床上，双腿屈曲并固定好。由经过专业培训的医护人员执行此项操作，在局部麻醉下将带有光源和摄像头的小型仪器伸入肛门内进行拍摄。
3.肛门超声检查
肛门超声检查利用高频声波成像技术评估肛门及其附近组织结构，辅助判断是否存在异常回声团块等征象。无需特殊准备即可完成检查；可能需要憋尿以利于盆腔结构显示清晰。
4.肛门造影
肛门造影是将造影剂注入肛门周围软组织间隙中，然后使用X线设备拍摄图像，以评估其分布情况的一种方法。通常采用仰卧位姿势，医生会指导患者收缩臀部肌肉并将肛门括约肌放松，以便顺利注入造影剂。
5.磁共振成像(MRI)
MRI能够提供关于肛瘘位置、大小以及与周围结构关系的详细信息。患者躺在封闭式磁共振扫描仪内的平面上，按照机器指示保持静止不动直至整个过程结束。
以上各项检查均需在无痛状态下进行，但应确保告知医生任何相关过敏史或其他禁忌证。
2024-03-09 13:02
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
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