首页> 外科> 心胸外科> 胸口痛> 打嗝胸口痛是什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

打嗝胸口痛可能是膈肌痉挛、胸膜炎、胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸壁间积液等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.膈肌痉挛
膈肌痉挛是指膈肌突然收缩引起的短暂性肌肉抽搐,当膈肌持续痉挛时会引起打嗝和胸部不适。这是因为膈肌是参与呼吸的重要肌肉,在打嗝时会快速收缩,导致胸部压力增加。一般可通过屏气法、按压双耳法等方法进行缓解,通过人为控制呼吸节奏来停止打嗝。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起胸膜壁炎症反应,炎症刺激可导致胸腔内压力变化,进而出现打嗝和胸痛的症状。这是由于炎症导致胸膜壁增厚、粘连,影响了胸腔内的气体交换,从而引起了打嗝现象。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗,同时配合布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物以减轻疼痛。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致,此时胃酸可能会逆流入食管下端,刺激咽喉部神经反射性引起打嗝。此外,胃酸还可能灼伤食管黏膜,引起胸骨后烧灼感和疼痛。患者需要遵医嘱服用抑制胃酸分泌的药物来进行治疗,如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等;同时可以配合促进胃肠动力的药物进行调理,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致血管狭窄或阻塞,心肌缺血缺氧而诱发胸痛。胸痛可能是由于心脏供血不足引起的,打嗝则可能是由于膈肌受到牵涉性疼痛的影响。对于稳定型心绞痛患者,可以在医生指导下口服β受体拮抗剂,如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等,有助于降低心肌耗氧量,减少心绞痛发作次数。
5.胸壁间积液
胸壁间积液指的是胸腔内液体积聚,压迫周围组织,引起胸痛和打嗝。胸壁间积液会导致胸腔内压力增高,从而引起打嗝的现象。胸壁间积液通常需要针对其原发病进行治疗,建议患者及时就医,完善相关检查并接受针对性处理。
日常生活中注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,保证充足睡眠,避免过度劳累。定期复查胸部影像学检查以及血液生化指标检测,以便及时发现病情变化。

2024-02-27 12:54

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打嗝 (呃逆)

打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的。其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜,而是一大块肌肉。它每次平稳地收缩,我们的肺部便吸入一口气;由于它是由脑部呼吸中枢控制,横隔膜的肌肉会有规律地活动,我们的呼吸是可以完全自主运作的,我们也不需要时常记着怎样呼吸。打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩。虽然大部分打嗝现象都是短暂性的,但也有些人持续地打嗝。

  • 症状起因:一、打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种,包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质,生化、物理刺激引起。比如:进入胃内的空气过多而自口腔溢出,精神神经因素(如迷走神经兴奋、幽门痉挛)、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等,而胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。二、发生打嗝时不要心焦气燥,若因过饱过急饮食造成者,数分钟内可自动缓解,因慢性病导致者在解痉、加强胃动力治疗后也无大碍。不过不要在打嗝时服冷饮,也不要做剧烈运动。

  • 可能疾病:胃肠食物不耐受症  食管裂孔疝  急性肠胃炎  呃逆症  新生儿心律失常  

  • 常见检查: 无痛胃镜  电子胃镜  高峰胃酸分泌量  脑电图  

  • 就诊科室:神经、消化

适用药品

注射用头孢唑肟钠

主要用于敏感细菌所致败血症,呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄,对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。

艾司奥美拉唑镁肠溶片

胃食管反流性疾病(GERD) 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡,防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发

血栓心脉宁胶囊

开窍醒神,活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化心脏病心绞痛等症。

琥珀酸美托洛尔缓释片

主要用于各种类型的高血压心绞痛。(心绞痛(AnginaPectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作3~5min,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。)

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