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复杂性尿道狭窄的治疗方法
补充说明：复杂性尿道狭窄的治疗方法
a******W 2021-09-13 15:16
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
复杂性尿道狭窄的治疗可以考虑内镜下尿道扩张术、内镜下尿道切开术、经皮穿刺膀胱镜下球囊扩张术、经尿道膀胱镜下激光内切开术、经尿道膀胱镜下气囊扩张术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.内镜下尿道扩张术
内镜下尿道扩张术通常使用专门的医疗器械，在局部麻醉或全身麻醉下进行，通过插入软式或硬式的内窥镜观察并处理狭窄部位。此方法可直观地评估狭窄程度及位置，并对狭窄处进行扩张，改善排尿困难等症状。适合存在轻度至中度尿道狭窄且无严重并发症者。
2.内镜下尿道切开术
内镜下尿道切开术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用内窥镜技术对狭窄部分进行切开，通常为门诊手术。该措施适用于解决复杂性尿道狭窄中的组织纤维化、瘢痕形成等问题。其作用是增加尿液流通空间，缓解排尿困难及相关不适感。
3.经皮穿刺膀胱镜下球囊扩张术
经皮穿刺膀胱镜下球囊扩张术通常采用局部麻醉，在X光机监视下将球囊导管插入至狭窄处，充盈球囊后缓慢扩张狭窄段。此法旨在通过机械压迫作用促进新生血管形成，有助于改善血液循环状态；同时也能间接影响胶原合成与降解平衡，从而减少纤维化发生率。
4.经尿道膀胱镜下激光内切开术
经尿道膀胱镜下激光内切开术是一种微创手术，在局麻或全麻下利用激光切除狭窄组织。该措施能够精确去除异常组织而不损伤周围健康组织，有效改善排尿功能障碍。对于复杂性尿道狭窄中出现的组织增生具有较好的治疗效果。
5.经尿道膀胱镜下气囊扩张术
经尿道膀胱镜下气囊扩张术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，医生会将带有小气囊的探针插入患者体内，然后充气扩大狭窄区域。该措施通过物理方式扩大狭窄部位，减轻压力差引起的不适感觉。对于因炎症导致粘连所致的轻微至中度复杂性尿道狭窄有较好效果。
在接受上述治疗时，应密切监测可能出现的并发感染或其他相关风险。术后需定期复查，以便及时发现并处理任何新出现的问题。
2024-03-18 10:45
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尿道狭窄是指尿道任何部位的机械性管腔异常狭小，使尿道内阻力增加而产生的排尿障碍性疾病。多见于男性。按病因可将尿道狭窄分为先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄、外伤性尿道狭窄3大类。由于增生的纤维组织代替了正常的尿道海绵体而形成瘢痕，使尿道及其周围组织挛缩，从而造成尿道狭窄。
多发人群：多见于男性
典型症状： 排尿障碍 排尿不畅 泌尿道破裂 尿道变粗变硬 排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛
临床检查： 排尿障碍 排尿不畅 泌尿道破裂 尿道变粗变硬 排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
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复方肝素钠尿囊素凝胶
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本品用于接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎（非面部）肥厚性瘢痕。
