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小儿高热惊厥表现
补充说明：小儿高热惊厥表现
a******W 2021-09-13 15:13
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿高热惊厥表现为意识丧失、肢体抽搐，可能伴随瞳孔异常、尿失禁和呕吐，通常在发热状态下发生。由于高热惊厥可能引起严重的并发症，建议及时就医。
1.意识丧失
小儿高热惊厥时，体温急剧上升导致脑部神经元异常放电，影响大脑功能，使患儿出现意识丧失的情况。这种情况通常发生在大脑皮层，是由于大脑受到刺激而暂时失去正常的功能所致。
2.肢体抽搐
当高热诱发神经系统的异常兴奋性增高时，会导致肌肉痉挛和抽搐，进而引发肢体抽搐的现象。这种症状可能涉及全身各个部位的肌肉，但以四肢为主，且伴有不自主运动。
3.瞳孔异常
高热惊厥会引起交感神经系统过度兴奋，从而导致瞳孔扩大或缩小，出现瞳孔异常的情况。瞳孔的变化通常是双侧性的，可能伴随有光反应减弱或消失。
4.尿失禁
高热惊厥状态下，中枢神经系统对排尿控制能力下降，可能导致膀胱括约肌失去张力，从而引起尿失禁。尿失禁通常表现为突然发生的无法控制的排尿，可能伴随着紧急尿意。
5.呕吐
高热惊厥时，颅内压会因炎症或其他原因而升高，这可能会导致恶心和呕吐。呕吐通常发生于上腹部，可能是急性胃肠炎的症状之一。
针对小儿高热惊厥，可以进行头颅CT扫描、磁共振成像(MRI)等影像学检查来评估大脑状况。治疗措施包括退热药物如布洛芬或对乙酰氨基酚以及抗癫痫药物，如或丙戊酸钠。家长应注意监测孩子的体温变化，及时发现并处理发热情况，同时确保充足的休息和适当的营养摄入，以支持免疫系统健康。
2024-03-25 07:21
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小儿热性惊厥(febrileconvulsion，FC)是婴幼儿最常见的惊厥性疾病。其定义为发生在婴幼儿期的伴有发热的惊厥发作，并排除中枢神经系统感染及曾有无热惊厥病史者。目前认为对单纯FC患儿可不诊断为癫痫。热性惊厥不是“发热”和“惊厥”的简单相加，1981年Nelson及Ellenberg提出的定义，热性惊厥指的是：婴幼儿时期起病，经常为3个月至5岁之间，伴有发热但非颅内感染所引起，惊厥无其他明确原因，如发作前曾有无热惊厥发作，则此次发作不考虑为热性惊厥。《小儿神经系统疾病》(左启华主编)一书中提出的定义：初次发作在1个月到5～6岁，在上呼吸道感染或其他传染病的初期，当体温在38℃以上时，突然发生惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常后，方可诊断为热性惊厥。
