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小儿过敏性紫癜的症状有哪些
补充说明：小儿过敏性紫癜的症状有哪些
a******W 2021-09-13 15:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿过敏性紫癜的症状包括皮疹、腹痛、关节肿胀、血尿、便血等。由于过敏性紫癜可能涉及多个系统，建议及时就医以评估病情严重程度并获得适当治疗。
1.皮疹
当机体接触致敏原后，产生IgA介导的免疫复合物，这些复合物沉积在皮肤下微血管壁上，导致炎症和红斑形成。皮疹通常出现在四肢伸侧，尤其是臀部和小腿，但也可能出现在躯干上。皮疹可能是红色、瘙痒的斑点或疱疹。
2.腹痛
腹痛是由于食物、药物或其他物质引起的消化系统过敏反应所致，这些物质会刺激胃肠道黏膜，引发局部水肿和炎症。腹痛可以是钝痛、绞痛或剧烈疼痛，位置可能不固定，有时伴有恶心、呕吐或腹泻。
3.关节肿胀
过敏性紫癜可累及全身小动脉、毛细血管和小静脉，使其通透性增加，血液外渗，出现关节肿胀的情况。关节肿胀常见于膝关节、踝关节等大关节，也可能发生在手指和脚趾的小关节中。
4.血尿
血尿是由肾脏毛细血管破裂出血引起的，这可能是由免疫复合物沉积在肾小球基底膜上导致的。血尿表现为尿液颜色深黄或呈粉红色，严重时可能出现鲜红色尿液。
5.便血
便血主要是由于过敏性紫癜患者胃肠黏膜发生充血、水肿等情况，导致毛细血管脆性增加而破裂出血。便血通常为鲜红色，可能伴有腹部不适或腹泻。
针对小儿过敏性紫癜，可以通过血常规、尿常规、粪常规、凝血功能测定等实验室检查来评估病情。必要时，医生可能会建议进行皮肤活检以确定诊断。治疗措施包括抗组胺药如西替利嗪，重症患儿也可遵医嘱使用糖皮质激素如进行治疗。家长应注意孩子的饮食，避免食用可能引起过敏的食物，同时确保充足的休息，以支持孩子的康复过程。
2023-12-31 08:32
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小儿过敏性紫癜(allergicpurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schönlein综合征。这是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病，病变主要累及皮肤最常见，其次是胃肠道、关节及肾脏，起病较急，症状多变。好发于3周岁以上小儿，尤多见于学龄儿童，男性发病约2倍于女性。发病前1到3周常有上呼吸道感染史，多于春秋季发病。除累及肾脏以外对激素等治疗反应较好。病程多在1个月左右，偶有延长，但复发率高，约30%的患者有复发倾向。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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