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肾动脉狭窄怎么治疗好
补充说明：肾动脉狭窄怎么治疗好
a******W 2021-09-13 15:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾动脉狭窄可以通过生活方式干预、药物治疗、经皮介入治疗、肾移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估血管狭窄程度和制定个性化治疗方案。
1.生活方式干预
生活方式干预包括低盐饮食、戒烟限酒以及适量运动等非药物方式来改善肾脏功能。通过减少钠摄入量降低血压，从而缓解因高血压引起的肾动脉狭窄所致的症状。
2.药物治疗
药物治疗可能涉及使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、贝那普利等，以扩张肾小球入球微动脉，增加肾血流量。上述药物能够降低全身外周阻力，减轻心脏后负荷，进而改善心肌供血不足状态；同时具有一定的降压作用，有助于控制血压水平，辅助缓解肾动脉狭窄引发的一系列不适现象。
3.经皮介入治疗
经皮介入治疗通常采用经股动脉途径插入导管至狭窄处进行球囊扩张或支架植入术。此方法可迅速恢复肾动脉血流，适用于急性发作的严重狭窄病例。对于慢性病变导致的持续性狭窄也有一定效果。
4.肾移植
肾移植是将健康的肾脏从一个捐献者体内移除并植入到患者体内的手术过程。由于新器官不受原发疾病的影响，因此可以显著改善肾动脉狭窄患者的预后。但需考虑免疫排斥反应及长期服用抗排异药物所带来的风险。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐值和尿酸水平，以便及时发现并处理可能出现的问题。此外，应避免高脂食物摄入过多，以免加重血脂异常对肾动脉的损害。
2024-02-05 06:40
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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