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脊髓休克是怎么回事
补充说明：脊髓休克是怎么回事
a******W 2021-09-13 15:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊髓休克可能是由急性脊髓损伤、脊髓压迫症、脊髓血管畸形、脊髓炎、多发性硬化症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.急性脊髓损伤
急性脊髓损伤是指由于外伤导致脊髓受到挤压、牵拉或挫裂等机械性因素引起的一种急性损伤状态。此时脊髓功能暂时丧失，出现脊髓休克。急性期可遵医嘱使用甘露醇注射液进行脱水降颅压治疗，缓解水肿对脊髓造成的压力。
2.脊髓压迫症
脊髓压迫症是由于各种原因引起的以脊髓损害为主的疾患，当病变部位处于脊髓圆锥和马尾时，容易发生大小便障碍，从而表现为尿潴留和便秘的情况。患者可在医生指导下通过手术的方式解除压迫，如椎板切除减压术、微创椎间孔镜下神经根管扩大术等。
3.脊髓血管畸形
脊髓血管畸形是一种先天性的血管发育异常，会导致局部血液循环障碍，严重时会引起脊髓缺血、缺氧，进而诱发脊髓休克。对于脊髓血管畸形的治疗通常采用介入栓塞的方法，在X线监控下将微导管插入到异常血管中注入栓塞剂。
4.脊髓炎
脊髓炎是由病毒、细菌感染或其他原因引起的脊髓炎症性疾病，这些病原体侵袭脊髓后可能会导致脊髓组织受损，影响信息传导，使机体处于应激状态，从而出现脊髓休克的现象。患者可以遵照医生的意见服用阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等抗病毒药物进行治疗。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统疾病，其特征为时间多发的神经炎性脱髓鞘斑块，累及脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和脊髓小脑束。这些斑块可能导致神经信号传导中断，引发一系列临床表现，包括运动障碍、感觉异常以及膀胱和肠道功能紊乱。患者需要在医师指导下使用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物控制病情发展。
针对脊髓休克，建议定期监测生命体征，尤其是血压和心率，以便及时发现并处理可能的并发症。必要时，还应进行磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）以评估脊髓状况。
2024-03-24 11:34
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脊髓压迫症是神经系统常见疾患。它是一组具有占位性特征的椎管内病变。有明显的进展性的脊髓受压临床表现，随着病因的发展和扩大，脊髓、脊神经根，及其供应血管遭受压迫并日趋严重，造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化，最终将导致脊髓功能的丧失，出现受压平面以下的肢体运动、反射、感觉、括约肌功能以及皮肤营养障碍，严重影响患者的生活和劳动能力。
