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腹壁疝如何鉴别诊断
补充说明：腹壁疝如何鉴别诊断
a******W 2021-09-13 15:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹壁疝一般可以通过症状、体格检查、B超检查、CT检查、核磁共振成像等方式进行鉴别诊断。
1、症状
腹壁疝是指腹腔内脏器通过腹壁的缺损、破孔或薄弱区，向外突出于皮下形成的肿块。患者可能会出现腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，还可能会伴有厌食、便秘等情况。如果患者出现上述症状，则可能是腹壁疝。
2、体格检查
医生会对患者的腹部进行按压，如果患者在按压腹部时出现明显的疼痛症状，则可能是腹壁疝。如果患者在按压腹部时没有出现疼痛症状，则可能不是腹壁疝。
3、B超检查
B超检查是一种非手术的诊断性检查，具有方便、无创、可重复等优点，可以较好地显示腹壁的结构，判断有无腹壁疝。如果患者在进行B超检查时，发现腹壁的缺损部位出现了肠管等内容物，则可能是腹壁疝。
4、CT检查
CT检查是一种常见的影像学检查方式，可以用于检查腹部、盆腔等部位，可以辅助诊断腹壁疝。如果患者在进行CT检查时，发现腹壁的缺损部位出现了肠管等内容物，则可能是腹壁疝。
5、核磁共振成像
核磁共振成像可以辅助诊断腹壁疝，还可以对腹壁疝的具体类型进行判断。腹壁疝是指腹腔内的器官通过腹壁的缺损、破孔或薄弱区，向外突出于皮下形成的肿块。在进行核磁共振成像时，如果发现腹壁的缺损部位出现了肠管等内容物，则可能是腹壁疝。
建议患者及时就医，可以通过腹腔镜疝修补术、无张力疝修补术等方式进行手术治疗。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2021-09-13 23:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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