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溶血性贫血患者的表现
补充说明：溶血性贫血患者的表现
a******W 2021-09-13 15:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溶血性贫血患者的常见表现为贫血、黄疸、尿色深黄、脾肿大，可能伴有发热。这些症状可能表明血液中的红细胞过早破坏，如果症状持续或加重，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.贫血
贫血是由于红细胞破坏速率超过骨髓造血能力，导致外周血液中红细胞容量减少。这可能是遗传性或获得性疾病如自身免疫性溶血性贫血的直接结果。贫血会导致全身组织供氧不足，表现为乏力、头晕等症状。
2.黄疸
当红细胞破坏释放出大量胆红素时，肝脏无法将其转化为易于排出体外的形式，此时会出现黄疸现象。胆红素会积聚在体内并穿过膜进入血液，使皮肤和眼白部分出现黄色染色。
3.尿色深黄
溶血性贫血患者的红细胞破坏增加，产生的胆红素也相应增多，超过了肝脏处理的能力，未被转化的胆红素随尿液排出，使得尿液呈现深黄色。通常伴随有明显的尿液颜色改变，可能伴有尿频、尿急等不适感。
4.脾肿大
因为红细胞寿命缩短，需要更多的红细胞生成来补偿其短寿，而脾脏是一个重要的储藏库，因此会增大以容纳更多的红细胞。脾肿大的程度可以从轻微到严重不等，患者可能会感到左上腹不适或胀满。
5.发热
如果感染是由溶血性贫血的原因或并发症引起的，则可能导致体温调节中枢功能障碍，进而引发发热。发热通常伴随着畏寒、出汗不畅、食欲减退等不适症状。
针对溶血性贫血的症状，建议进行血常规、血生化以及血涂片分析等检查项目。治疗措施可能包括遵医嘱使用糖皮质激素类药物如或甲泼尼龙，重症可输新鲜全血或成分输血。患者应避免接触已知诱发溶血的物质，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重贫血症状。
2024-01-09 22:55
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
