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心梗为什么会呕吐
补充说明：心梗为什么会呕吐
a******W 2021-09-13 15:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心梗引起呕吐可能是因为胃肠道缺血、胃食管反流病、急性脑血管意外、颅内高压症、颅内压增高导致的。由于心梗时心脏血液供应不足，可能会导致胃肠道缺血，进而引发呕吐症状。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胃肠道缺血
心肌梗死时，由于心脏血液供应不足，导致周围血液循环障碍，包括胃肠道在内的组织也会出现缺血、缺氧的情况。当胃肠道黏膜受到刺激和损伤时，会引起恶心、呕吐等症状。对于胃肠道缺血患者，可以遵医嘱使用扩张冠状动脉药物进行缓解，如单硝酸异山梨酯片等。
2.胃食管反流病
心梗发作后，由于疼痛或其他原因导致迷走神经反射性兴奋，从而引起贲门括约肌松弛不全，造成胃内容物逆流入食道，进而引发呕吐的症状。针对胃食管反流病引起的呕吐，可考虑口服抑酸药进行改善，比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
3.急性脑血管意外
急性心梗会导致心脏泵血功能下降，使脑部供血不足，诱发急性脑血管意外的发生。此时大脑中的呕吐中枢受损，就会出现呕吐的现象。如果确诊为急性脑血管意外所致呕吐，则需要及时就医，在医生指导下通过去甲肾上腺素类药物进行止吐处理，例如盐酸麻黄碱氯苯那敏片、盐酸苯海拉明片等。
4.颅内高压症
颅内高压症是指颅腔内压力超过正常范围，压迫脑组织和血管，导致呕吐中枢受刺激而产生呕吐反应。颅内高压症通常需要紧急处理，建议到医院急诊科就诊并配合医生通过降颅压治疗来缓解不适症状，常用药物有注射液、甘露醇注射液等。
5.颅内压增高
颅内压增高可能导致脑干被压迫，影响正常的胃肠蠕动功能，从而引发呕吐现象。针对颅内压增高的情况，可以在医师指导下使用降低颅内压的药物进行调理，比较常用的有片、氢片等利尿剂。
心梗患者应密切监测病情变化，定期复查相关检查以评估恢复状况，如心电图、超声心动图等。必要时，可进行胃镜检查以排除消化系统并发症。
2024-03-12 21:14
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多发人群：所有人群，孕妇孕早期常见
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