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髌阵挛是怎么回事
补充说明：髌阵挛是怎么回事
a******W 2021-09-13 15:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
髌阵挛可能与代谢性紊乱、神经源性肌萎缩、脊髓损伤、多发性肌炎、周期性瘫痪等病因有关。由于病因不同，治疗方法也各异，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.代谢性紊乱
代谢性紊乱是指身体内物质代谢过程发生异常，导致能量供应不足，影响肌肉功能。这可能导致肌肉无力和疲劳，进而引发髌阵挛。电解质平衡失调是常见的代谢性紊乱原因，需要通过血液生化检查来确定低钠血症、低钾血症等电解质失衡状态，并进行针对性补充电解质纠正。
2.神经源性肌萎缩
神经源性肌萎缩由神经系统病变引起，会导致神经信号传导障碍，从而引起肌肉萎缩和无力。当涉及下肢时，可能会出现髌阵挛。针对此病的治疗通常包括物理疗法和职业疗法，以维持关节活动度并增强肌肉力量。必要时，医生还可能会开具营养支持药物如维生素E软胶囊、甲钴胺片等。
3.脊髓损伤
脊髓损伤可导致运动神经元受损，失去对肌肉的控制，引起髌阵挛。此外，受伤部位的神经根受到压迫或刺激也会诱发此现象。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要累及横纹肌，可表现为肌肉无力、肌肉压痛等症状。如果病变累及膝关节周围的肌肉，就可能出现髌阵挛的情况。患者可以遵医嘱服用醋酸龙片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗，具有抑制免疫应答的作用。
5.周期性瘫痪
周期性瘫痪是一组遗传性或获得性的骨骼肌兴奋-收缩偶联障碍所致的肌肉弛缓性瘫痪，由于基因突变导致离子通道蛋白结构改变，使细胞膜对某种离子的通透性降低而引起。对于遗传性周期性瘫痪，主要是针对症状进行治疗，例如高钾饮食或口服补钾剂等；对于继发性周期性瘫痪，则需积极寻找原发病因并给予相应处理。
建议定期进行神经系统检查以及肌电图测试，监测病情变化。同时注意均衡饮食，保证充足睡眠，有助于减少肌肉疲劳的发生风险。
2024-03-10 08:43
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多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群，如同时累及皮肤，称皮肌炎。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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