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颅脑外伤的治疗方法
补充说明：颅脑外伤的治疗方法
a******W 2021-09-13 15:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅脑外伤的治疗方法包括颅内压监测、去颅骨瓣减压术、开颅血肿清除术、脑室穿刺引流术和脑室外引流术等。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.颅内压监测
通过植入传感器来持续监测颅内压力，通常在手术后立即开始，可随时调取数据。此方法用于评估颅内压是否过高及变化趋势，指导临床决策。对于有颅内高压风险的患者尤为重要。
2.去颅骨瓣减压术
通过去除一小块头骨来减轻大脑内部的压力，手术时间因个体差异而异。该手术旨在缓解由颅内高压引起的头痛、呕吐等症状。适用于存在慢性颅内高压者。
3.开颅血肿清除术
在麻醉下进行，医生使用显微镜辅助下精准切除血肿组织，手术时间依血肿大小而定。此措施针对颅脑外伤导致的局部性血肿，通过移除血肿降低对周围组织压迫，缓解相关神经功能障碍。
4.脑室穿刺引流术
采用局麻，在影像引导下将一根细针插入脑室，连接于安全无菌装置中；操作时间约30分钟至1小时不等。此法适合急性期脑积水或某些类型的脑炎所致脑水肿；作用是暂时性地降低颅内压力并促进液体循环。
5.脑室外引流术
同样是在影像指引下置入软管至脑室系统内部，并连接于安全无菌装置上；维持时间依医嘱而定。该措施有助于稳定病情进展速度以及改善预后效果；尤其适用干颅内感染性疾病所引发的并发症。
颅脑外伤患者应严格遵循医嘱，避免剧烈运动，以免加重损伤。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-09 07:31
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿， (l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。 (2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。 (3)混合性脑水肿。 2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。 3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。 4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病： 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
常见检查：
就诊科室：脑外科
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抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
