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心脏二尖瓣腱索断裂是怎么回事
补充说明：心脏二尖瓣腱索断裂是怎么回事
a******W 2021-09-13 15:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏二尖瓣腱索断裂可能是由感染性心内膜炎、先天性二尖瓣发育不全、风湿性心脏病、心脏瓣膜退行性变、外伤性腱索断裂等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌、真菌或其他微生物通过血液循环进入心脏内膜并附着在心脏瓣膜上引起的炎症性疾病。炎症反应导致瓣膜组织受损和腱索脆弱。抗生素治疗是主要手段，如青霉素、头孢菌素等，可抑制致病菌生长，减轻炎症，防止腱索进一步损伤。
2.先天性二尖瓣发育不全
先天性二尖瓣发育不全是由于胚胎期心脏发育异常所致，可能导致二尖瓣结构异常，包括瓣叶数量、形态和腱索位置的变异。手术矫正是一种有效的治疗方法，例如二尖瓣修复术或置换术，通过移除或替换受损的瓣叶和腱索来恢复正常的瓣膜功能。
3.风湿性心脏病
风湿性心脏病由长期未控制的链球菌感染引起，会导致瓣膜增厚、僵硬和钙化，进而影响腱索的功能。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊进行抗血小板聚集和抗凝治疗，预防血栓形成。
4.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是随着年龄增长，瓣膜组织逐渐硬化、增厚和钙化，腱索也可能会受到影响而变得薄弱。对于轻微的症状可以采用保守治疗的方法来进行缓解，比如戒烟限酒、规律作息以及低盐饮食等方式改善病情。
5.外伤性腱索断裂
外伤性腱索断裂多因受到直接暴力或间接作用力导致，使腱索纤维完整性遭到破坏，无法维持正常的心脏收缩和舒张功能。若患者出现严重疼痛、呼吸困难等症状时，则需要及时就医，在医生的操作下进行开胸直视修补术、经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术等手术方式治疗。
建议定期进行超声心动图监测以评估心脏状况，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，保证充足的休息时间，同时注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重心脏负担。
2024-02-06 06:20
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二尖瓣腱索一端附着于瓣叶的边缘和心室面，另一端附着于乳头肌顶部并有少数直接连于左心室后壁肌肉。腱索分3组：一组为分布在瓣叶边缘，较细、数目较多，主要防止左心室收缩时瓣膜向左心房翻转;一组附于前瓣叶心室面，较粗、数目少，又称主腱索，它通常起自前外侧、后内侧乳头肌的顶端，止于前瓣叶后内侧4～5点及前外侧7～8点，后瓣叶无此腱索;另一组为2条交界腱索。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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