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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

儿童风湿热的症状包括发热、心肌炎、关节炎、舞蹈病和皮下结节等。由于风湿热可能引起严重的并发症,如果症状持续或加重,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.发热
由于A组乙型溶血性链球菌感染后免疫反应异常导致体温调节中枢出现紊乱,使机体产热大于散热而引起发热。通常起病急骤,可伴有头痛、全身不适等症状。这些症状可能由免疫系统对感染的过度反应所引发。
2.心肌炎
心肌炎是由病毒或其他微生物感染心脏引起的炎症性疾病,在儿童风湿热中常见。这些感染可能导致心肌细胞损伤和功能障碍。心肌炎的症状包括胸痛、呼吸困难以及心悸等。这些症状是由于炎症导致的心脏传导异常所致。
3.关节炎
关节炎是由于免疫系统攻击自身组织,导致关节内滑膜增生、渗出液增多、关节肿胀、疼痛的一种表现形式。儿童风湿热时,免疫系统的异常活动会攻击关节内的细胞和组织。关节炎常表现为受累关节红、肿、热、痛、功能障碍等典型特征。这是由于免疫复合物沉积在关节腔内,刺激滑膜产生炎症反应。
4.舞蹈病
舞蹈病主要是由于风湿热影响大脑运动神经元,导致其失去正常控制肌肉的能力,从而表现出不自主的动作。舞蹈病主要表现为面部扭曲、四肢抽动、跳跃样动作等。这些症状是因为大脑运动神经元受到炎症的影响而无法正常工作。
5.皮下结节
皮下结节可能是免疫系统对感染的反应,也可能是风湿热的并发症之一。当身体试图对抗感染时,可能会形成局部的炎症反应,进而形成结节。皮下结节能被触及,通常是坚硬、移动性差的小颗粒状物体。它们通常出现在颈部、腋窝或腹股沟区域。
针对儿童风湿热的症状,建议进行超声心动图、抗O检测等相关检查以评估心脏状况。治疗措施可能包括抗生素治疗如青霉素,以及非甾体抗炎药如阿司匹林用于缓解症状。家长应注意孩子的休息,避免剧烈运动,保持良好的营养,同时密切关注病情变化,及时就医。

2024-01-09 04:41

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风湿热 (急性风湿病,急性风湿性多关节炎)

风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症,主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主,可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2~4周,是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显,但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。

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