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听神经瘤的治疗方法有哪些
补充说明：听神经瘤的治疗方法有哪些
a******W 2021-09-13 15:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
听神经瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗和听力康复训练等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.手术切除
听神经瘤通常需要通过显微镜下经迷路入路、经颅中窝入路等微创手术方式切除。此方法是将肿瘤从其起源处移除，从而减轻对听觉通路的压力和损害，改善耳鸣、听力下降等症状。
2.放射治疗
放射治疗通过高能射线照射肿瘤区域来破坏癌细胞，一般包括外放疗和内放疗两种方式。该措施适用于无法耐受手术或不适合手术的患者，可缓解耳鸣、眩晕等不适。
3.化疗
化疗主要是使用环磷酰胺、顺铂等药物通过口服或者静脉注射的方式给药。 化疗能够杀死快速增殖的肿瘤细胞，缩小肿瘤体积，进而缓解由听神经瘤引起的耳鸣、眩晕等症状。
4.靶向治疗
靶向治疗涉及特定分子靶点的抑制剂，如厄洛替尼、吉非替尼等口服药物。 这种策略针对某些分子异常的肿瘤提供更为精准的打击，有助于控制听神经瘤的发展并减轻相关症状。
5.听力康复训练
听力康复训练包括声学疗法、言语识别训练等，在专业指导下定期开展。 此措施旨在提高残余听力利用率及生活质量，对于部分因听神经瘤导致听力受损者有益。
在接受上述治疗措施时，应密切监测任何可能出现的副作用，如平衡失调或持续性耳鸣。必要时，建议患者佩戴助听器以辅助听力恢复。
2024-01-24 13:59
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
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