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急性白血病化疗后发烧怎么回事
补充说明：急性白血病化疗后发烧怎么回事
a******W 2021-09-13 15:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性白血病化疗后发烧可能与感染性发热、药物热、肿瘤热、复发性白血病、再障性贫血等病因有关。这些情况都可能导致机体免疫功能下降，从而引起发热。由于白血病本身是一种恶性血液病，如果化疗后出现异常症状，需要及时就医以评估病情变化并调整治疗方案。
1.感染性发热
由于患者免疫系统受损，易受细菌、真菌等致病微生物侵袭而发生感染，导致机体产热增加。可使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠进行抗感染治疗。
2.药物热
药物热是指在使用某些药物后出现的一种全身炎症反应，通常由药物引起的变态反应所导致。这些药物可能激活免疫系统的补体系统，产生炎性介质，引起发热。针对药物热的治疗需要立即停用可疑药物，并及时就医，在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体类解热镇痛药缓解症状。
3.肿瘤热
肿瘤热是由于恶性肿瘤细胞异常增殖和代谢活动增强所致的体温升高现象。肿瘤组织生长迅速，其坏死物被吸收时释放出致热原，刺激下丘脑前部体温调节中枢，使体温调定点上移而引起发热。肿瘤热的治疗需针对原发肿瘤进行放疗、化疗等综合治疗，以控制肿瘤细胞的增长，减轻肿瘤热的症状。
4.复发性白血病
复发性白血病指的是经过初始治疗后病情得到缓解，但随后又再次出现白血病细胞增多的情况。此时白血病细胞数量增多，可能导致身体免疫功能下降，从而引起发热。对于复发性白血病，建议进行骨髓穿刺术、活检等进一步评估病情，然后考虑进行异基因造血干细胞移植等高风险治疗方案。
5.再障性贫血
再障性贫血患者的骨髓造血功能衰竭，无法正常产生足够的白细胞来对抗感染，导致免疫功能低下，容易受到病原体入侵而引起感染性发热。治疗再障性贫血常采用环孢素软胶囊、甲泼尼龙注射液等免疫抑制剂以及雄激素如丙酸睾酮注射液、十一酸睾酮胶丸等药物改善造血功能。
患者应密切监测体温变化，若持续高烧不退，应及时前往医院血液内科就诊，完善全血细胞计数、骨髓涂片细胞学检查等，以便于早期发现并处理并发症。
2024-02-04 04:49
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急性白血病是一种或多种造血干细胞及祖细胞恶变，失去正常的增殖、分化及成熟能力，无控制的持续增殖，逐步取代骨髓并经血液侵润至全身组织及器官。是一种造血组织的恶性肿瘤，俗称血癌。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
