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胆总管结石的检查方法有哪些
补充说明：胆总管结石的检查方法有哪些
a******W 2021-09-13 15:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆总管结石可以通过腹部超声检查、CT扫描、磁共振胰胆管造影(MRCP)、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)、内窥镜逆行性胆管造影(ERCP)等检查方法来诊断。如果症状持续或疼痛加剧，建议及时就医以便进行进一步的检查和治疗。
1.腹部超声检查
腹部超声检查是一种无创性的影像学检查方式，可以显示胆囊和胆管的情况。患者躺在检查床上，医生使用一个小型探头贴在患者的右上腹区，轻扫移动以获取图像。
2.CT扫描
CT扫描能够提供更为详细的胆道结构信息，有助于发现微小的胆管结石。患者仰卧于检查床上，按照机器指示完成一系列位置调整及呼吸控制动作。
3.磁共振胰胆管造影(MRCP)
MRCP利用钆对比剂评估胆管系统及其病变情况。在MRI平台上执行，需空腹状态下进行，避免携带金属物品进入检查区域。
4.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
PTC用于评估无法通过超声或CT确定性质的胆管阻塞。局部麻醉下将一根细针插入肝脏，在X光监视下抽取胆汁样本并注射造影剂。
5.内窥镜逆行性胆管造影(ERCP)
ERCP能直接观察十二指肠乳头部，还可取石、放置支架等处理胆管梗阻。在X线监控下将内窥镜经口腔到达十二指肠乳头处，注入造影剂显示胆管结构。
以上各项检查均需要空腹进行，以免食物影响结果准确性。在接受任何一项检查之前，请告知医生是否存在对造影剂过敏史或其他相关禁忌症。
2024-01-09 07:38
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
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