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急性播散性脑脊髓炎表现
补充说明：急性播散性脑脊髓炎表现
a******W 2021-09-13 15:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性播散性脑脊髓炎表现为意识障碍、运动障碍、感觉异常、共济失调，有时伴有尿便障碍。由于该疾病可能危及生命，建议立即就医以进行专业评估和治疗。
1.意识障碍
急性播散性脑脊髓炎是中枢神经系统的一种自身免疫反应性疾病，由于神经组织受到炎症损伤，可能会导致大脑功能紊乱，从而引发意识障碍。意识障碍可能涉及大脑皮层的不同区域，包括额叶、颞叶和顶叶等。
2.运动障碍
运动障碍可能是由急性播散性脑脊髓炎引起的神经元受损或丧失功能所致，当运动传导束受累时，会导致肌肉无力、瘫痪等症状。运动障碍通常表现在肢体近端，如腿部，但也可能影响面部和躯干。
3.感觉异常
感觉异常源于大脑中负责处理感官信息的部分受到急性播散性脑脊髓炎的影响，可能导致患者出现麻木、刺痛感等不适。这些感觉变化可能出现在身体的任何部位，但通常与受损的神经路径相关联。
4.共济失调
共济失调多因内囊后肢、小脑、前庭神经核损害，导致随意运动协调障碍。在急性播散性脑脊髓炎中，小脑和前庭神经核受到炎症侵犯，此时会出现眩晕、呕吐、站立不稳等症状。共济失调主要表现为步态不稳、行走困难，在深感觉障碍的情况下尤为明显。
5.尿便障碍
若急性播散性脑脊髓炎患者的病变累及到排尿中枢，则会引起尿频、尿急、尿潴留或者尿失禁的情况发生。尿便障碍的症状可因个体差异而异，部分患者可能出现尿频、尿急、尿失禁等情况。
针对急性播散性脑脊髓炎的相关症状，建议进行头颅MRI以评估大脑和脊髓的病变情况，必要时还可进行腰椎穿刺术以分析脑脊液成分。治疗措施主要包括静脉注射大剂量甲泼尼龙冲击治疗，随后口服免疫调节剂如环磷酰胺或多西他赛。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，遵循医嘱调整饮食，确保营养均衡，同时监测并记录任何病情变化。
2024-01-22 20:13
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急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎，系指继发于麻疹、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病，或预防接种后，广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病。临床上可分脑型、脊髓型和脑脊髓型三种。
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