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颈动脉海绵窦瘘主要症状是什么
补充说明：颈动脉海绵窦瘘主要症状是什么
a******W 2021-09-13 15:13
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
颈动脉海绵窦瘘的主要症状包括颅内杂音、眼静脉充盈异常、眼球突出、视力减退以及鼻出血。这些症状可能表明严重的血管疾病，建议立即就医以进行专业评估和治疗。
1.颅内杂音
颅内杂音是因为颈动脉海绵窦瘘导致血液从高压的颈动脉系统流入低压的海绵窦，在经过瘘口时产生湍流和震动，形成杂音。杂音通常出现在患侧耳后或枕部，可能伴有嗡鸣声或吹风样噪音。
2.眼静脉充盈异常
由于颈动脉海绵窦瘘使眼静脉压力增高，从而出现眼静脉充盈异常的情况。患者可能会观察到眼球结膜红润或呈蓝紫色，这种变化通常发生在受影响的眼睛上。
3.眼球突出
眼球突出是由于颈动脉海绵窦瘘引起的局部血管扩张和水肿所致。当颈内动脉血流量增加时，会导致眼眶内的组织体积增大，进而压迫眼球向前隆起。突出现象多为双侧性，但程度可有所不同。患者会感到眼睛胀满或疼痛，有时还伴随视力模糊。
4.视力减退
视力减退可能是由于颈动脉海绵窦瘘导致的眼球突出和眼压升高所引起的视神经受压。患者的视野中会出现盲点或暗区，长时间未得到改善可能导致永久性的视力损失。
5.鼻出血
鼻出血主要是由颈动脉海绵窦瘘引起的颅内压增高和凝血功能障碍所致。出血通常发生于患侧鼻孔，可能伴有喷射状出血或反复出血。
针对颈动脉海绵窦瘘的症状，建议进行数字减影全脑血管造影术以评估瘘口情况。治疗措施包括经导管栓塞或外科手术修复瘘口。患者应避免剧烈运动，以免血压骤升，加重病情；同时保持良好的睡眠质量，有助于降低颅内压，缓解不适症状。
2024-03-17 21:24
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颈动脉与海绵窦的直接交通即颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula，CCF)，是一种较为常见的神经眼科综合征。由于特殊的解剖原因，海绵窦区是全身发生动静脉瘘最多的部位。80%以上的患者首先发生眼部症状和体征，如眼球突出、充血、眼球运动障碍等而就诊于眼科医师。有时因经验不足而误诊为炎性假瘤、甲状腺相关眼病、结膜炎、巩膜炎等，延误治疗，应特别引起眼科医生的注意。颈动脉海绵窦瘘是一般的名称，颈总动脉的任何分支，包括颈内动脉、颈外动脉及其分出的细小血管，与海绵窦的直接或间接交通都可称为颈动脉海绵窦瘘。
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