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癌痛的原因有哪些
补充说明：癌痛的原因有哪些
a******W 2021-09-13 15:13
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
癌痛的病因可能有肿瘤压迫、化疗副作用、放射治疗反应、癌细胞扩散以及合并感染。由于癌痛的复杂性和治疗的个体差异，建议在专业医生的指导下进行治疗。
1.肿瘤压迫
当癌症发展到一定程度时，可能会对周围组织和神经产生压迫作用，导致疼痛。对于肿瘤压迫引起的癌痛，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等进行缓解。
2.化疗副作用
化疗药物通过干扰细胞周期来杀死快速增殖的癌细胞，但同时也影响正常细胞的生长，引起炎症反应，从而产生疼痛。针对化疗引起的癌痛，可采用弱阿片类药物如可待因、等进行镇痛治疗。
3.放射治疗反应
放射线直接作用于受损区域，引起局部组织水肿和炎症，进而导致疼痛。放射性皮炎的治疗通常包括皮肤保护剂如维生素E乳液、硅凝胶敷料等外用药物以减轻不适感。
4.癌细胞扩散
癌细胞扩散时，可能侵犯周围的神经或其他结构，导致疼痛的发生。针对癌细胞扩散引起的癌痛，可以考虑使用强阿片类药物如氢可酮、等进行止痛治疗。
5.合并感染
癌细胞本身或其相关并发症可能导致免疫系统功能下降，易受细菌侵袭而发生感染，进一步加剧疼痛。若确诊为感染所致癌痛，则需选用合适的抗生素治疗，例如青霉素G、头孢曲松钠等。
患者应定期复查，监测病情变化，特别是对于存在癌痛风险因素的人群。建议进行影像学检查，如X光、CT或MRI扫描，以评估肿瘤的位置和大小，以及是否出现转移灶。
2024-02-17 01:17
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
