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癌痛的止痛药都有哪些
补充说明：癌痛的止痛药都有哪些
a******W 2021-09-13 15:15
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
癌痛的止痛药包括、芬太尼、可待因、曲马多、盐酸羟考酮等。由于癌痛治疗需要个体化管理，建议在专业医生指导下使用上述药物。如果疼痛无法通过一般止痛药缓解或伴有其他症状，应及时就医以便获得适当的癌痛管理。
1.
可用于中度至重度急性和慢性癌痛。其为阿片受体激动剂，能有效缓解癌痛。使用时需注意剂量逐渐递增，长期使用应考虑耐药性及依赖性的发生风险。
2.芬太尼
芬太尼适用于各种程度的急性、慢性疼痛以及麻醉前给药。它是一种强效的阿片类镇痛药，能够快速缓解严重癌痛。对于存在呼吸抑制风险者需慎用；另外，哺乳期妇女也不宜使用该药物。
3.可待因
可待因用于轻至中度疼痛，如头痛、关节痛等。本品为中枢性镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳效应。肝功能不全患者应慎用此药，以免引起严重的肝脏损害。
4.曲马多
曲马多主要用于治疗中度至重度疼痛，尤其适用于术后和癌症引起的持续性剧痛。本品具有中枢神经系统和周围神经系统的双重镇痛机制。对本品过敏者禁用。此外，妊娠3个月内妇女禁用。
5.盐酸羟考酮
盐酸羟考酮主要针对中度到重度的癌痛管理。本品为阿片受体激动剂，选择性地与μ受体结合，发挥镇痛效果。服用时应注意可能出现的便秘、恶心呕吐等副作用，并按医嘱调整剂量。
以上提及的所有药物均需要在医师指导下使用，以确保安全有效地控制癌痛。同时，患者要定期评估药物疗效及不良反应，及时与医生沟通调整治疗方案。
2024-02-13 04:54
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
