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急性胆绞痛典型症状有哪些
补充说明：急性胆绞痛典型症状有哪些
a******W 2021-09-13 15:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性胆绞痛的典型症状包括腹部绞痛、右上腹剧痛、恶心、呕吐以及黄疸。由于胆绞痛可能引起严重的并发症，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.腹部绞痛
当胆囊管被结石堵塞时，胆汁无法正常排出，导致胆囊收缩和压力增加。这种机械性梗阻会刺激胆囊壁上的神经末梢，引发剧烈的腹部绞痛。疼痛通常位于右上腹，可能放射至肩背部。
2.右上腹剧痛
由于胆道受到炎症或其他因素的影响而出现痉挛状态，此时会导致局部血液循环受阻，进而诱发剧烈的疼痛感。患者可能会感受到右上腹区域的剧烈疼痛，有时可向右侧肩背放射。
3.恶心
恶心可能是由于胆囊炎引起的消化系统功能紊乱所致，也可能是由于胆石症引起的中枢神经系统功能障碍所致。恶心常伴随胆绞痛发生，在右上腹区域尤为明显。
4.呕吐
呕吐是机体对于胆绞痛的一种防御反应，可以减轻胃肠道的压力，缓解疼痛。呕吐多为胆绞痛的主要症状之一，且常常伴有胆绞痛的发生。
5.黄疸
黄疸是由胆红素代谢异常引起的皮肤黏膜黄染现象，若因胆总管结石导致胆汁排泄不畅，胆管内压增高，影响血中胆红素进入毛细胆管，使血液中胆红素浓度升高，超过肝脏摄取能力，则会引起黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，严重程度不同，可能伴有瘙痒等症状。
针对上述典型症状，建议进行超声波检查以评估胆囊和胆管的情况，必要时还可进行CT扫描或MRI以获得更详细的影像信息。治疗措施包括遵医嘱使用熊去氧胆酸等利胆药物来改善胆绞痛的症状，重症者需及时手术切除病变胆囊。患者平时应注意饮食规律，避免暴饮暴食，特别是晚餐不宜过饱，以免加重胃肠负担。此外，还应定期复查，监测病情变化。
2024-02-03 18:04
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
