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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

干性溺水症状通常在数分钟至数小时内出现,包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、声音嘶哑和窒息感。这些症状可能表明严重的肺部损伤,应立即就医。
1.呼吸困难
当患者发生干性溺水时,呼吸道受到水分和异物刺激,会引起局部水肿和痉挛,导致气道狭窄。此时需要更多氧气来补偿通气不足,从而增加呼吸频率。呼吸困难通常表现在胸部中央,伴随急促呼吸和喘息声。
2.胸痛
由于肺泡过度膨胀或破裂,以及支气管壁因吸入液体而受损,这些都可能导致胸膜炎或肺部感染,引发胸痛。胸痛可能位于双侧或单侧胸腔中部,持续时间不一。
3.咳嗽
干性溺水会导致呼吸道黏膜受到刺激,产生炎症反应,进而引发咳嗽反射以试图清除异物。咳嗽多发生在咽喉部或上胸部,可伴有呛咳或呕吐。
4.声音嘶哑
长时间的呼吸困难可能会损伤声带,使声带充血肿胀,导致暂时性的声音嘶哑。声音嘶哑主要集中在喉部,可能伴随说话时疼痛或难以发声。
5.窒息感
窒息感源于气道受阻或肺部无法有效扩张,这是干性溺水的主要特征之一。窒息感通常出现在喉咙后部或两侧,可能由突然的紧张或焦虑加剧。
针对干性溺水的症状,建议进行胸部X光、CT扫描或超声心动图等影像学检查,以评估肺部状况。治疗措施包括氧疗、肺体积减少手术或肺移植,具体取决于病情严重程度。在日常生活中,应避免进行危险的水上活动,确保掌握正确的游泳技巧并使用安全设备,如救生衣。

2024-01-29 13:33

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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