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肾动脉狭窄怎么治
补充说明：肾动脉狭窄怎么治
a******W 2021-09-13 15:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾动脉狭窄可以通过经皮介入治疗、肾动脉支架植入术、经皮经腔肾动脉球囊扩张术、肾动脉狭窄旁路手术等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要药物治疗。
1.经皮介入治疗
经皮介入治疗通常采用导管技术，在X线监视下将微小球囊送至狭窄处，通过短暂充盈球囊扩张狭窄部位。此方法是利用微创新技术，在局部麻醉下完成，无需开刀，创伤小、恢复快，且能有效缓解肾动脉狭窄引起的高血压等症状。
2.肾动脉支架植入术
肾动脉支架植入术是在影像学引导下将带有球囊的支架送至狭窄处，通过膨胀球囊扩张狭窄部位并支撑其打开。该手术旨在恢复血流通畅，减少肾脏缺血，适用于因动脉粥样硬化导致的肾动脉狭窄。
3.经皮经腔肾动脉球囊扩张术
经皮经腔肾动脉球囊扩张术是一种微创手术，在局部麻醉下使用穿刺针进入血管，然后插入一根细长的导管到达狭窄处，用球囊扩张狭窄部位。该手术能够迅速解除肾动脉狭窄，恢复正常血液供应，改善肾功能不全等问题。
4.肾动脉狭窄旁路手术
肾动脉狭窄旁路手术通常采用开放性手术，在全身麻醉下切开心脏或腹壁，建立一条新的血液通道绕过狭窄区域。该手术旨在恢复肾脏的正常血液循环，减轻由于肾动脉狭窄引起的一系列临床症状如高血压等。
5.药物治疗
药物治疗包括使用钙通道阻滞剂、ACE抑制剂或ARB类药物来控制血压和预防并发症。这些药物有助于降低血压及改善肾功能，对于轻度至中度的肾动脉狭窄患者可能足够。
在治疗肾动脉狭窄的过程中，应定期监测血压和肾功能指标，以评估病情变化及治疗效果。同时，患者应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以促进疾病的康复。
2024-02-20 15:42
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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