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什么是特发性股骨头坏死

发病时间:不清楚

什么是特发性股骨头坏死

补充说明:什么是特发性股骨头坏死

a******W 2021-09-13 15:13

特发性股骨头坏死 股骨头 关节疼痛 行走困难 跛行 疼痛 腹股沟 血管 软组织 手术 人工关节置换术 肝脏 股骨头坏死

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

特发性股骨头坏死是指不明原因引起的股骨头血液循环障碍,导致股骨头结构改变及功能障碍的疾病。
特发性股骨头坏死的病因尚不明确,可能与遗传因素、激素使用、酗酒等有关。这些因素可能导致股骨头血液供应受损,进而引发组织缺血和坏死。特发性股骨头坏死的症状包括髋关节疼痛、僵硬感、行走困难以及跛行。疼痛通常集中在腹股沟区,有时可放射至膝关节。
诊断特发性股骨头坏死的主要检查包括X线检查、磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描血管造影术(CTA)。X线检查可用于评估骨质变化,MRI能够显示软组织情况,而CTA则能提供详细的血管信息。特发性股骨头坏死的治疗取决于病情严重程度,早期可尝试保守治疗如减少负重、物理疗法等,晚期可能需要手术干预如髓芯减压术、人工关节置换术等。
患者应避免酒精摄入,以减轻肝脏负担,促进血液循环,预防股骨头坏死的发生。日常生活中注意保持适当的体重,避免过度运动对髋关节造成额外压力。

2024-01-27 09:19

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特发性股骨头坏死 (缺血性股骨头坏死)

特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死,是一种常见病,股骨头坏死的病因多种多样,但其共同的病理机制是骨组织缺血,所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为,由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞,造成局部血供障碍,严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损,随着病情的发展,如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时,骨髓组织将首先受损,随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合,临床难以发现。反复的生理性修复活动,造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者,往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代,而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖,阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展,最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄,骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变,关节完全破坏。因此,治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断,早期治疗,以促使局部血管再生,恢复正常循环防止关节面塌陷。

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