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喉咙烧心是怎么回事
补充说明：喉咙烧心是怎么回事
a******W 2021-09-13 15:13
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
喉咙烧心可能是由胃食管反流病、慢性胃炎、功能性消化不良、反流性食管炎、贲门失弛缓症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食道括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管。当胃酸和胃内容物逆流至咽喉部时，会引起局部黏膜损伤，出现烧心感。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，持续存在且反复发作，会导致胃动力减弱，食物滞留产生气体，从而引起嗳气、腹胀等症状。嗳气严重时可表现为喉咙有灼热感。患者可以遵医嘱服用促胃肠动力药来缓解不适症状，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组包括上腹部疼痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀、早饱感、食欲减退、恶心呕吐、嗳气等为主要特征的临床综合征，其发病机制可能涉及胃肠运动功能紊乱、幽门螺杆菌感染、精神心理障碍等多种因素相互作用的结果。患者需要及时就医，在医生指导下口服抑酸药物进行治疗，如雷贝拉唑钠肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.反流性食管炎
反流性食管炎是由于抗反流屏障结构与功能异常、食管清除作用降低、黏膜屏障功能减低等因素导致的胃十二指肠内容物反流入食管，这些物质对食管黏膜造成刺激和腐蚀，引起炎症反应，典型症状为胸骨后烧灼样痛。患者应遵循医嘱采用H2受体拮抗剂进行治疗，如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
5.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是一种由神经肌肉功能障碍所致的食管运动功能失调性疾病，由于贲门括约肌无法正常松弛，导致食物和液体不能顺利通过而积聚在食管中，引起食管扩张和炎症，此时可能会出现吞咽困难、胸骨后疼痛以及烧心的症状。患者需配合医生通过内镜下注射肉毒素A的方法来改善贲门括约肌的功能状态，以达到缓解贲门失弛缓症的目的。
建议定期进行胃镜检查，监测病情变化，同时注意饮食习惯的调整，避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物，减少酒精和咖啡因的摄入，以减轻症状并预防病情进一步发展。
2024-04-10 02:03
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
铝镁加混悬液
用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸，也可用于慢性胃炎
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
