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慢性间质性肾炎有哪些临床表现
补充说明：慢性间质性肾炎有哪些临床表现
a******W 2021-09-13 15:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性间质性肾炎的临床表现为尿量减少、夜尿增多、尿色改变、贫血等，通常伴有肾功能逐渐恶化。由于症状持续进展可能导致肾功能衰竭，建议及时就医以评估病情和接受适当治疗。
1.尿量减少
慢性间质性肾炎患者由于肾脏损伤导致肾小管浓缩和稀释功能受损，进而影响尿液排出量。尿量减少可能伴随有尿频、尿急等症状，但每次排尿量较少。
2.夜尿增多
夜间睡眠时迷走神经兴奋，会导致平滑肌收缩力增强，使膀胱壁肌肉变得紧张，从而诱发此现象发生。通常表现为晚上起床上厕所次数明显增加，超过白天的排尿频率。
3.尿色改变
当肾小球滤过率下降至一定程度时，血中非蛋白氮化合物浓度增高，可出现尿色改变的情况。尿色可能会呈现黄色、深红色等异常颜色，严重者甚至会出现酱油色尿液。
4.贫血
慢性间质性肾炎患者的肾脏功能逐渐减退，红细胞生成素分泌不足，骨髓造血功能受到抑制，此时铁元素吸收障碍，因此会引起贫血的发生。贫血可能导致头晕、乏力等症状，尤其在活动后更为明显。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭是慢性间质性肾炎发展到后期的一种并发症，主要是因为肾小球过滤能力降低，无法有效清除体内废物和多余的水分，导致毒素积累和水肿。肾功能衰竭的症状包括浮肿、高血压、恶心呕吐等，随着病情恶化，这些症状会加重并伴有呼吸困难。
针对慢性间质性肾炎的诊断，可以进行尿常规、肾功能检测以及B超检查。治疗措施可能包括药物治疗如环磷酰胺、他克莫司等免疫调节剂，以及生活方式调整，如限制盐分摄入。患者应保持充足的水分摄入，避免使用肾毒性药物，并定期监测肾功能指标以评估病情变化。
2024-03-11 14:58
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夜尿增多是指夜尿量超过白天尿量或者夜尿持续超过750ml。
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