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感染性休克的并发症有哪些
补充说明：感染性休克的并发症有哪些
a******W 2021-09-13 15:12
感染性休克 低血压 代谢性酸中毒 多器官功能障碍 凝血功能障碍
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
感染性休克的并发症包括低血压、代谢性酸中毒、多器官功能障碍、凝血功能障碍以及急性肾损伤。这些并发症可能危及生命，因此建议立即就医以获得专业治疗。
1.低血压
感染性休克时，由于炎症反应导致血管扩张和心脏负荷增加，会引起周围循环阻力降低和回心血量减少，从而出现低血压。低血压通常发生在感染性休克的早期阶段，表现为收缩压低于90mmHg。
2.代谢性酸中毒
感染性休克会导致组织灌注不足和细胞缺氧，进而引发无氧糖酵解增加，产生大量乳酸等酸性代谢产物，这些物质积累过多会干扰正常的酸碱平衡，形成代谢性酸中毒。代谢性酸中毒可能伴随有呼吸急促、心率加快等症状，严重时可影响中枢神经系统功能。
3.多器官功能障碍
感染性休克会引起全身炎症反应综合征，进一步发展为多器官功能损害。受损器官之间的相互作用可能导致病情恶化，形成恶性循环。器官功能障碍的症状包括但不限于呼吸困难、意识改变以及尿量减少等。
4.凝血功能障碍
感染性休克状态下，内皮细胞损伤导致微血管通透性增高，使血液成分渗出至组织间隙中，影响了凝血因子的合成和活性，造成凝血功能障碍。凝血功能障碍可能表现为皮肤黏膜出血点、瘀斑等，严重者可能出现DIC。
5.急性肾损伤
感染性休克时，肾脏处于高代谢状态，需氧量增加但供氧不足，此时易发生急性肾损伤。急性肾损伤的主要临床表现是尿量减少、水肿和电解质紊乱。
针对感染性休克的并发症，建议进行血常规、C-反应蛋白水平检测以评估感染情况，还可通过动脉血气分析、D-二聚体浓度测定等检查手段来监测患者的氧合状态和凝血功能。治疗措施主要包括抗感染药物治疗如头孢菌素类抗生素，以及液体复苏和器官支持疗法。患者应密切监测生命体征，避免不必要的手术操作，以免加重组织损伤和出血风险。
2024-03-01 08:06
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
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