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红褐色尿液是怎么回事
补充说明：红褐色尿液是怎么回事
a******W 2021-09-13 15:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
红褐色尿液可能是由血红蛋白尿、胆红素血症、药物副作用、食物色素摄入或溶血性贫血引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血红蛋白尿
血红蛋白中的铁元素经过代谢后形成高铁血红素，在尿中含量过高时会导致尿色呈红褐色。需要进行血液学检查以确定是否存在溶血性疾病。如果是，则可能需要输血治疗。
2.胆红素血症
由于胆红素代谢异常导致血液中胆红素浓度升高，超过肝脏处理能力而引起的一种病理状态，可表现为尿液颜色变深。针对胆红素血症的治疗方法包括遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药促进胆汁排泄；对于肝炎患者还需配合拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物控制病情发展。
3.药物副作用
某些药物如美托洛尔、阿司匹林等通过干扰胆红素的代谢过程增加其在血液中的浓度，进而使尿液呈现红褐色。如果发现是药物引起的红褐色尿液，应立即停用相关药物并咨询医生是否需要调整治疗方案。
4.食物色素摄入
食用含有天然或合成红色素的食物可能导致暂时性的红褐色尿液。这种情况通常不需要特殊处理，停止摄入含色素食物后自然会恢复正常。
5.溶血性贫血
当红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力时，就会发生溶血性贫血，此时红细胞寿命缩短，破裂和溶解，释放出血红蛋白和其他成分进入血液循环中，这些物质随着尿液排出体外，使得尿液呈现红褐色。对于溶血性贫血，需要在医生指导下应用糖皮质激素类药物进行免疫抑制治疗，常用药物有、甲泼尼龙等。
建议进行尿常规检查以及肾功能评估，以排除潜在的肾脏问题。日常生活中注意保持充足的水分摄入，有助于稀释尿液颜色，同时减少摄入可能影响尿液颜色的食品和药物。
2024-01-31 02:01
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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