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如何检查脓肿破入胸腔
补充说明：如何检查脓肿破入胸腔
a******W 2021-09-13 15:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脓肿破入胸腔时，可以通过胸腔穿刺液培养、胸腔积液常规分析、胸部X线检查、CT引导下穿刺、胸膜活检等方法进行诊断。鉴于这种情况的严重性，建议立即就医以获得专业治疗。
1.胸腔穿刺液培养
通过抽取胸腔内的液体进行培养以确定是否存在感染及病原体类型。局部麻醉后，在医生指导下使用无菌技术从胸壁穿刺获取样本。
2.胸腔积液常规分析
常规分析包括白细胞计数、蛋白质水平和葡萄糖含量等指标，旨在评估积液性质并辅助诊断。采集积液样品后立即送至实验室进行检测。
3.胸部X线检查
X线检查可显示肺部异常情况如肺炎或肺实变，并协助判断脓肿位置与范围。立位或卧位拍摄前后位片是常见操作方式。
4.CT引导下穿刺
CT引导下穿刺用于定位准确且安全地获取软组织包块标本。在CT影像指引下利用细针或专用工具对目标区域进行精准穿刺。
5.胸膜活检
胸膜活检可用于确认是否存在结核性胸膜炎或其他相关疾病。通常采用微创技术，在影像学监控下取出一小部分胸膜组织进行病理分析。
以上各项检查均需空腹进行，以免影响结果准确性。此外，应告知医生任何药物过敏史及其他相关健康信息。
2024-01-15 13:07
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
