发病时间：不清楚
结核性脑膜炎怎么办
补充说明：结核性脑膜炎怎么办
a******W 2021-09-13 15:14
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结核性脑膜炎可以通过抗结核治疗、糖皮质激素治疗、抗生素治疗、降颅内压治疗、维持水电解质平衡等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.抗结核治疗
抗结核治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行长期治疗。结核分枝杆菌感染引起结核性脑膜炎，上述药物可有效抑制结核菌的生长繁殖，从而控制病情发展。
2.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗通过口服或静脉注射甲泼尼龙、等方式给药，具体剂量和疗程需根据患者的具体情况调整。此措施能减轻炎症反应，缓解脑水肿及颅内高压的症状，对结核性脑膜炎引起的免疫反应性脑损伤有较好的效果。
3.抗生素治疗
抗生素治疗主要是针对细菌感染，常用药物为链霉素、异烟肼等，需要遵循医嘱按时按量服用。结核性脑膜炎是由结核杆菌侵入脑膜所致，而上述药物具有杀菌作用，能够有效地杀灭结核杆菌，进而起到治疗的作用。
4.降颅内压治疗
降颅内压治疗通常采用、甘露醇等快速利尿剂来降低颅内压力。结核性脑膜炎会导致脑脊液分泌增多，引起颅内压力增高，此时应用上述药物有助于缓解头痛、呕吐等症状。
5.维持水电解质平衡
维持水电解质平衡涉及监测并纠正患者的电解质水平，可能需要静脉输注电解质溶液。结核性脑膜炎可能导致代谢紊乱，影响水电解质平衡，维持正常水平有助于支持神经系统功能。
在结核性脑膜炎的诊治过程中，应密切监测病情变化，尤其是药物副作用的发生。同时，患者应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以促进身体恢复。
2024-02-12 11:38
举报相关问题
向医生提问
结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
利福平胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。3.本品与万古霉素（静脉）可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗
