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胸腔积血的治疗方法
补充说明：胸腔积血的治疗方法
a******W 2021-09-13 15:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸腔积血的治疗方法包括胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、体位引流、胸腔内注射药物、胸腔镜手术等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免并发症。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在局部麻醉下将一根细针插入胸腔以释放积液。此措施旨在减轻由胸腔积液引起的胸部不适及呼吸困难；通过减少胸腔压力缓解症状。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在全身麻醉下进行的微创手术，医生会从胸壁上开一个小孔并放入一个软管至患侧胸膜腔内，然后连接负压装置持续引流出气体或液体。该手术适用于多种原因导致的胸腔积气、积液等病变状态。通过建立稳定的人工通道使胸腔内外压力平衡，促进肺复张和改善通气功能。
3.体位引流
体位引流通常让患者采取特定姿势，如俯卧位或坐高枕位，利用重力帮助移除积液。对于因感染性病因所致的局限性积液效果显著。改变体位有助于促进炎症分泌物排出，并可辅助抗生素作用。
4.胸腔内注射药物
胸腔内注射药物是将针对特定病理状况的药物直接注入胸腔内部，例如抗结核药或类固醇。此方法适合于某些感染性疾病或自身免疫反应引起之胸腔积液。局部用药可增强疗效同时减少全身副作用。
5.胸腔镜手术
胸腔镜手术是一种微创手术，需要使用特殊的仪器和技术，在全身麻醉下完成。该手术主要用于诊断和治疗胸腔内的各种疾病，包括但不限于肺部感染、肺大疱等。
胸腔积血患者应避免剧烈运动，以免加重出血。饮食方面宜选用清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，保持充足的休息，有利于身体恢复。
2024-01-23 15:39
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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破瘀散结，解郁通络。用于原发性肝癌血瘀郁结证，症见右胁下积块，胸胁疼痛，神疲乏力，腹胀，纳差等。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
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疏风清热，凉血止痛。用于脾胃积热，风热上攻所致的牙痛、牙龈肿痛，包括急性齿根尖周炎，智齿冠周炎，牙周炎有上述症状者。
