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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

下腹部烧灼感可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管引起的。当胃酸和胃内容物逆流至食管时,会对食管黏膜造成刺激,引起下腹部烧灼感。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因长期作用于胃黏膜所引起的炎症反应,炎症因子刺激局部组织可能会出现疼痛、恶心呕吐等症状。此外,还可能伴随食欲减退、嗳气等症状。患者可遵医嘱服用H2受体拮抗剂来缓解不适症状,比如雷尼替丁、西咪替丁等。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素有关,这些因素会导致十二指肠黏膜防御能力减弱,从而诱发溃疡形成。典型表现为周期性的上腹痛,多为空腹痛,还可伴有恶心、呕吐、体重减轻等症状。患者需要及时就医,在医生指导下口服抑酸药物进行治疗,如奥美拉唑、泮托拉唑钠等。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组包括腹胀、腹痛、餐后饱胀感、早饱感、厌食、恶心、呕吐、烧心、中上腹痛等为主要特征的临床综合征,其发病机制尚未完全阐明,涉及胃肠动力学异常、内脏感知异常、精神心理障碍等多种因素。患者可以遵照医生的意见用促动力药改善不适症状,比较常见的有莫沙必利片、盐酸伊托必利片等。
5.胃癌
胃癌患者的肿瘤细胞侵犯周围神经丛,导致腹部持续性钝痛、隐痛,进食后加重。同时还会伴随消瘦乏力、贫血、呕血、黑便等症状。针对胃癌的治疗主要是手术切除病变部位,配合化疗、放疗等方式辅助治疗,常用化疗药物为氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等。
建议定期复查以监测病情变化,对于存在上述疾病的患者,应遵循医嘱进行进一步的内镜检查以及必要的活检。日常生活中注意饮食规律,避免暴饮暴食,减少辛辣、油腻食物的摄入,保持良好的生活习惯也有助于症状的改善。

2024-02-16 00:49

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疾病百科

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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