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泌尿系结石治疗现状是什么
补充说明：泌尿系结石治疗现状是什么
a******W 2021-09-12 22:41
泌尿系结石 体外冲击波碎石 经皮肾镜取石术 输尿管 腹腔镜手术
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
泌尿系结石的治疗可以考虑体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理能量将较大结石分解成较小颗粒，通常在门诊完成。此方法适合表浅且直径小于2厘米的结石。通过减少结石体积促进排出。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用经皮肾镜技术移除肾盂、输尿管连接部及输尿管上段的结石。手术时间因患者而异，可能需要30分钟至数小时不等。此法适用于大于2cm的肾结石、鹿角形结石、顽固性肾绞痛、伴有严重感染的结石以及体外冲击波碎石无效者。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术，在全麻或区域阻滞麻醉下，使用一根软管插入体内，经过尿道进入膀胱，再穿过输尿管到达肾脏，利用高频电切、超声碎石等方式清除结石。此方法主要用于治疗位于肾盂、输尿管的结石。对于较大的结石，可先用激光将其打碎后取出。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下，通过小孔插入微型器械进行操作，如腹腔镜下肾实质切开取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术等。上述手术针对复杂性肾结石或输尿管末端结石效果较好。其优点在于损伤小、恢复快。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片等，以增加尿液分泌和促进结石排出；以及服用扩张输尿管药物如山莨菪碱片、硝苯地平片等来缓解输尿管痉挛。这些药物有助于促进结石从尿路排出，但具体效果取决于结石大小、位置和个人身体状况。
在选择治疗方法时，应考虑个体差异，遵循医生指导并配合饮食调整，如限制钠盐摄入量，以利于病情恢复。同时，保持充足的水分摄入，有利于促进结石排出。
2024-03-11 15:43
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腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行；再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。
手术时间：一般40-60分钟左右
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