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老年高血压的症状以及病因是什么
补充说明：老年高血压的症状以及病因是什么
a******W 2021-09-12 22:41
老年高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 肾小球肾炎 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年高血压可能与肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、肾小球肾炎、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，血压升高以维持足够的血流量。这会导致肾素-血管紧张素-醛固醇系统激活，进而引起血压上升。对于肾动脉狭窄引起的高血压，常采用经皮介入治疗如经皮球囊扩张血管成形术来恢复血流。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，从而使血压升高。长期高血压可导致心脏负荷增加，出现心悸、胸闷等症状。患者可在医生指导下使用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，炎症反应刺激肾小球细胞外基质过度沉积，使肾小球纤维化，从而影响肾小球滤过功能，导致蛋白尿和水肿的发生，进一步加重血压升高。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿症状，减轻心脏负担，有助于降低血压。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征时，睡眠过程中反复出现上气道塌陷，导致短暂的呼吸停止，此时为了保持通气，身体会通过增加心跳和收缩血管来提高血压。患者需要及时就医，在医生的建议下佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备进行治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高，促进代谢率加快，交感神经系统活性增强，导致心率增快、心排出量增加，从而引起血压升高。针对甲亢引起的高血压，通常需遵照医师意见给予抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，控制甲状腺功能异常状态。
建议定期监测血压并记录每日血压值，以便于观察血压变化趋势。必要时，应进行肾功能测试、电解质分析、血脂检测等相关检查，以评估病情状况。
2024-04-06 12:49
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
氨氯地平贝那普利片（Ⅱ）（地奥氨贝）
本品用于高血压治疗，适用于单独服用氨氯地平或贝那普利不能满意控制血压的患者；或同时服用氨氯地平片和贝那普利片的替代治疗。 心内科、神内科可用于治疗原发性高血压、高血压伴左心室肥厚新发房颤、高血压合并冠心病、高血压合并左心衰、高血压脑卒中、难治性高血压、单纯收缩期高血压、中青年高血压、老年高血压等。 肾内病可用于治疗减少血透患者心室重构、肾性高血压、慢性肾病合并高血压、腹透高血压患者、高血压早期肾损害（微量白蛋白尿）、2型糖尿病肾病合并高血压等。 内分泌科可用于治疗2型糖尿病合并高血压、2型糖尿病肾病合并高血压等。 老年病科可用于治疗老年原发性高血压、老年单纯收缩期高血压、老年高血压合并冠心病等。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
