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哪些原因可以引起慢性腰腿痛
补充说明：哪些原因可以引起慢性腰腿痛
a******W 2021-09-12 22:41
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性腰腿痛可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱以及骨质疏松症等病因引起。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议在确诊后遵医嘱接受相应治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内，压迫脊髓和神经根，导致腰部疼痛并向下肢放射。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；严重者需微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况，进而诱发局部炎症反应，刺激周围组织产生疼痛感。患者可通过按摩、针灸等方式放松肌肉，缓解疼痛。对于反复发作的患者，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管容积减少，导致神经受压而引发的一系列临床表现，包括腰痛、下肢麻木、无力等症状。患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。若保守治疗无效，则需要考虑通过手术的方式扩大狭窄的椎管，解除对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态，多由先天发育不良、外伤等原因引起，使上一节椎体相对于下一节向前滑动。此时会对周围的韧带以及软组织造成牵拉和损伤，从而引起持续性的腰背部疼痛。针对急性期疼痛剧烈且伴有活动受限时，建议卧床休息，同时配合冷敷治疗以减轻肿胀和疼痛。恢复期则要适当增加身体柔韧性练习，如瑜伽、太极等，有助于改善脊柱稳定性。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征为骨量降低、骨微结构破坏，骨脆性增加，容易骨折。随着病情的发展，可能会导致脊柱压缩性骨折，从而引起腰背疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施，患者可遵照医生的意见口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂来改善不适症状。
患者应避免长时间保持同一姿势，尤其是坐姿，以减少腰椎负担。建议定期进行X光检查、MRI扫描或骨密度测定，以便及时发现并处理相关问题。
2024-03-23 08:06
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腰腿痛不是一种病，而是一组症候群，可由多种原因引起。腰痛为多发病，常与腿痛同时存在，在体力劳动者中发生率较高，如搬运工、井下矿工、木工和汽车司机等。在部队，腰腿痛也是指战员最易患的病症之一，工程兵、坦克兵和步兵等兵种发生率尤高；值得注意的是，从事机关工作、长期伏案工作的人员中，腰腿痛也是常见病。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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