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血沉高是什么原因引起
补充说明：血沉高是什么原因引起
a******W 2021-09-12 22:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血沉高可能是类风湿关节炎、巨球蛋白血症、结核病、系统性红斑狼疮、骨髓炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，机体产生针对自身抗原的抗体，导致炎症和组织损伤。这会导致滑膜增生、软骨破坏和炎症细胞浸润，进而影响血液循环，出现血沉高的现象。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖的一种血液系统肿瘤，由于单克隆IgM增多，导致血沉加快。IgM分子量较大，在血管内形成凝集物质，使纤维蛋白原转化为纤维蛋白，从而增加血沉。患者可遵照医生的意见通过化疗的方式控制病情，常用药物包括环磷酰胺注射液、美法仑片等。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌大量繁殖时，会引起机体免疫反应，导致局部渗出和坏死，此时会出现血沉增快的现象。患者应遵从医生指导服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器、多系统的自身免疫性疾病，其发病可能与遗传因素、环境因素以及雌激素水平异常有关。这些因素可能导致机体免疫系统出现异常，进而引发多种临床表现，其中包括血沉增高。患者可在医生指导下口服片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物以减轻症状。
5.骨髓炎
骨髓炎通常由细菌感染引起，尤其是金黄色葡萄球菌，这种细菌产生的毒素会刺激机体产生炎症反应，导致体温升高和血液中的炎症指标上升，包括血沉。对于急性期的患者，需要遵医嘱使用抗生素治疗，例如青霉素V钾片、氨苄西林钠克拉维酸钾片等药物来控制感染。
建议定期监测血沉值，以便及时发现病情变化。必要时，还可配合医生进一步完善X线检查、CT扫描等影像学检查，以评估骨骼状况。
2024-02-28 20:56
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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