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重度一氧化碳中毒并发症有哪些
补充说明：重度一氧化碳中毒并发症有哪些
a******W 2021-09-12 22:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重度一氧化碳中毒可能引发的并发症包括意识障碍、呼吸困难、心律失常、脑水肿和肺水肿。这些症状表明中毒严重，应立即就医以防止进一步的器官损伤。
1.意识障碍
重度一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白，导致血液无法携带足够的氧气供应大脑。缺乏氧气会导致神经细胞功能障碍，进而影响意识状态。意识障碍可能表现为昏迷、嗜睡或清醒程度下降，严重时可能导致深度昏迷。
2.呼吸困难
重度一氧化碳中毒会引起中枢神经系统抑制和肺部血管收缩，降低通气和换气效率，增加呼吸负荷，从而出现呼吸困难的症状。呼吸困难通常发生在胸部区域，患者可能会感到喘息、窒息或需要用力呼吸。
3.心律失常
重度一氧化碳中毒后，一氧化碳会与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使心脏肌肉缺氧，导致心肌受损，容易发生心律失常。心律失常可导致心跳过快、过慢或不规则，这些异常节律可能会影响血液循环，造成生命危险。
4.脑水肿
重度一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使脑血管痉挛，脑组织缺氧缺血，进一步发展为脑水肿。脑水肿通常发生在颅内，引起头痛、呕吐、视力模糊等症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡。
5.肺水肿
重度一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使肺毛细血管通透性增高，导致液体渗出，引发肺水肿。肺水肿会导致咳嗽、咳痰、呼吸急促以及胸痛等呼吸道症状，严重时可能出现呼吸衰竭。
针对重度一氧化碳中毒的诊断，可以进行碳氧血红蛋白检测、头颅CT扫描以评估脑损伤情况。治疗措施包括高压氧舱治疗、维持电解质平衡和控制脑水肿。重症监护下密切监测患者的病情变化是必要的，同时应避免剧烈活动，以免加重脑水肿。
2024-03-30 05:21
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一氧化碳（即煤气）中毒（carbonmonoxide poisoning）大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通，或因大风吹进烟囱，使煤气逆流入室，或因居室无通气设备所致。冶炼车间通风不好，发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，失去携氧能力，造成组织窒息。
盐酸金刚烷胺片
用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患，一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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