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休克早期临床表现
补充说明:休克早期临床表现
a******W 2021-09-12 22:39
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休克的早期临床表现为血压下降、心率加快、尿量减少、皮肤湿冷,以及意识模糊。这些症状可能表明身体处于严重应激状态,需要紧急医疗干预。
1.血压下降
休克时由于有效循环血容量不足导致外周血管扩张,为了维持脏器灌注而出现血压下降的现象。血压通常是指收缩压和舒张压,正常情况下收缩压应大于90mmHg,舒张压应大于60mmHg。当患者处于休克状态时,心脏泵出血液的能力不足以将血液推送到全身各处,因此会出现血压下降的情况。
2.心率加快
休克状态下机体通过增加心率来代偿性地提高心脏排出量以满足身体需要。心率指的是一分钟内心脏跳动的次数,正常成人为60-100次/分钟。休克状态下,由于交感神经系统兴奋,肾素-醛固酮-angⅡ系统激活,儿茶酚胺分泌增多,这些因素都可使心率加快。
3.尿量减少
休克时肾脏缺血缺氧,肾小球滤过率降低,尿液产生减少。正常成人每日尿量为1000~2000ml,若尿量少于400ml,则称为少尿;如果尿量进一步减少,少于50ml,则被称为无尿。
4.皮肤湿冷
休克时由于外周血管扩张,回心血量减少,进而影响了组织器官的供血和供氧,导致皮肤温度下降。皮肤是人体最大的器官,其颜色、温度等变化可以反映身体内部的状况。
5.意识模糊
休克时脑部供血不足,会导致脑细胞代谢障碍,从而引起意识模糊的症状。意识是指个体对外界环境刺激所做出的一种认知反应,包括清醒程度、思维能力以及感知觉等方面。
针对上述症状,建议进行血常规、尿常规、电解质分析等实验室检查,以评估患者的液体平衡和电解质状态。对于休克的治疗,首先需明确病因,如失血性休克需止血并补液,感染性休克需抗感染治疗。同时密切监测生命体征,保持呼吸道通畅,必要时给予氧气支持。在护理方面,应注意保暖,避免不必要的疼痛刺激,确保充足的休息,以减轻心血管负担。
2024-03-25 01:26
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下,机体循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程,是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭,最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群:所有人,老年人比较多
典型症状: 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查: 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用:市三甲医院约5000-10000元
维生素C片
1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前,患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平,EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误,如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
人血白蛋白
1.预防和治疗循环血容量减少。2.抢救休克:如失血性休克,感染中毒性休克等。3.用于烧伤的早期和后期治疗。4.治疗低蛋白血症和水肿:如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症,因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏,术后营养治疗,以及脑水肿等。