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输尿管软镜治疗肾结石的方法
补充说明：输尿管软镜治疗肾结石的方法
a******W 2021-09-12 22:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管软镜碎石取石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石、药物排石治疗等方法可用于治疗肾结石。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.输尿管软镜碎石取石术
输尿管软镜碎石取石术通常采用局部麻醉，在X线或超声引导下将软镜插入患侧输尿管，找到并取出或粉碎肾盏内的结石。此方法通过直视下操作可准确清除肾盏内结石，减轻由结石引起的疼痛及梗阻症状。该技术适合处理直径小于2cm且位置适宜软镜进入的肾盏内结石。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在腰部皮肤上穿刺建立通道，置入肾镜到达肾盏内进行碎石和取石的一种微创手术方式。该手术能够直接观察到肾盏内部结构，并对结石进行精准碎化和摘除，有效解决复杂性肾结石问题。对于多发性、鹿角形以及嵌顿于肾盏憩室内的肾结石也有较好的效果。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理振动原理将较大结石分解成小颗粒以便排出体外；患者平躺在检查床上接受辐射剂量较低的放射线照射后即可完成整个过程。该设备产生的强压波作用于人体时所产生的能量转换为热能并将目标区域加热至一定温度使其组织受损甚至坏死从而达到去除体内异物目的；由于其具有非侵入性特点故不影响周围正常组织结构也不会造成二次伤害。
4.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片等促进尿液排出；以及使用α受体阻滞剂坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等松弛输尿管平滑肌。上述药物有助于增加输尿管蠕动频率及幅度从而加速结石移动速度；此外还可减少钙盐沉积改善输尿管壁肌肉顺应性利于后续碎石排出。但需注意个体差异及可能发生的不良反应。
在接受输尿管软镜治疗肾结石的过程中，应严格遵守医嘱，避免剧烈运动，以免导致输尿管痉挛而引起血尿。同时还要调整饮食习惯，尽量不要吃菠菜、芹菜等草酸含量较高的食物，以免影响病情恢复。
2024-03-22 14:36
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肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病，每20个人就有1个可能患有肾结石。
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