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老年人幻觉妄想的治疗
补充说明：老年人幻觉妄想的治疗
a******W 2021-09-12 22:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年人幻觉妄想的治疗可以考虑认知行为疗法、抗精神病药物、心理社会干预、家庭支持与教育等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由经过专业培训的心理健康专家提供，在一个相对安全舒适的环境中，通过一系列交互式活动帮助患者识别并改变错误思维模式。此方法有助于纠正因年龄增长导致的认知功能下降引起的幻觉妄想。它可以帮助患者更好地理解现实世界，并减少不切实际的想法。
2.抗精神病药物
抗精神病药物如利培酮、奥氮平等需依据医嘱选择合适的药物及剂量，并定期调整方案。这类药物能调节大脑神经递质平衡，减轻幻觉妄想等症状。适合管理由器质性脑损伤或其他神经系统疾病引发的相关异常表现。
3.心理社会干预
心理社会干预包括但不限于团体咨询、角色扮演等活动形式，旨在改善患者生活质量并促进其社交互动。这些干预手段可缓解因长期孤立导致的情感压力增加而诱发的幻觉体验。它们能够为患者营造出更为宽松友好的环境氛围。
4.家庭支持与教育
家庭成员应积极参与到患者的康复过程中，给予充分的理解和支持，并接受相关培训以提高对病情的认识和应对能力。良好的家庭氛围有利于稳定患者的情绪状态，促进其积极配合各项治疗措施。同时也能有效地预防因误解或排斥导致进一步的社会隔离现象发生。
面对老年期出现的幻觉妄想，家人应注意关注患者日常生活中可能存在的危险信号，例如突然出现的焦虑感或情绪波动较大。建议安排规律的医疗评估，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-19 15:36
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是一种虚幻的表象，本来并不存在的某种事物，病人却感知它的存在。正常人偶尔也可出现幻觉，比如在焦虑地等待某人到来时，忽然听到敲门声，实际却没有人来。这种幻听的出现与期待的心理有密切关系，此外在受到突然强烈的刺激下亦可出现幻觉。正常人在殷切盼望、强烈期待、高度紧张情绪影响下，也可出现某种片断而瞬逝的幻觉，如一个母亲突然失去儿子，悲痛万分，有时幻听到儿子在同她讲话等等。这种幻觉往往持续时间不会太长，随着心情的好转，适当的治疗，便会痊愈。
症状起因：下列因素与幻觉的产生有关： 1.强烈的情绪因素:如严重的抑郁症患者可产生与自罪妄想内容有关的幻觉。 2.暗示:如癔症患者可产生的幻想幻觉。 3.感觉剥夺:如老年性耳聋、实验性精神病。 4.脑器质疾病:如颞叶癫痫。 5.催眠期及觉醒期幻觉。 6.意识障碍。 7.某些精神病:如精神分裂症。
可能疾病： 基底动脉型偏头痛 曼陀罗中毒 甲状旁腺功能减退性心肌病 甲状旁腺危象 精神障碍
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