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老年人梗阻性肾病有什么病因
补充说明：老年人梗阻性肾病有什么病因
a******W 2021-09-12 22:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人梗阻性肾病可能由尿路结石、尿道狭窄、前列腺增生、多囊肾、肾盂输尿管连接部狭窄等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗并防止肾功能进一步受损。
1.尿路结石
尿路结石由矿物质结晶形成，当其移动并嵌入肾脏时会导致梗阻。这会引起血尿、腰痛和肾功能减退。对于较小的结石，可通过增加水分摄入促进自然排出；对于较大的结石，则需手术移除。
2.尿道狭窄
尿道狭窄指尿道腔部分或全部变窄，导致排尿困难甚至无法排尿。长期梗阻可引起上尿路积水、扩张，进而导致肾功能损害。轻度的尿道狭窄可以通过定期进行膀胱训练来缓解症状，重度则需要通过手术如内窥镜下球囊扩张术来扩大尿道口径。
3.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道，导致排尿不畅，从而引起梗阻性肾病。典型表现为尿频、尿急、夜尿增多等症状。药物治疗是首选方法，常用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等以松弛平滑肌，改善排尿状况。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，特征为双侧肾脏出现多个大小不一的囊泡状结构，随着囊泡增大，会对肾脏造成压迫，影响正常的肾组织结构和功能，导致肾功能逐渐丧失。患者可在医生指导下使用阿魏酸哌嗪片、非诺贝特胶囊等药物控制血压，延缓病情进展。
5.肾盂输尿管连接部狭窄
肾盂输尿管连接部狭窄是指此处管道发生狭小或闭塞，导致尿液流通受阻，久而久之易诱发肾积水、感染等问题，严重者可能导致肾功能衰竭。如果狭窄程度较重，可能需要采用经皮肾镜取石术、腹腔镜手术等方式解除梗阻。
建议密切监测肾功能指标，如肌酐水平，以及尿液分析。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重肾脏负担。
2024-01-24 02:40
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梗阻性肾病(obstructivenephropathy)是指各种原因引起的尿路任何部位的梗阻，导致梗阻上方压力增高，产生肾实质损害及功能障碍。它是急性和慢性肾衰竭的常见原因之一，也是反复发作尿路感染常见的诱发因素。
