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术后疼痛的治疗
补充说明：术后疼痛的治疗
a******W 2021-09-12 22:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
术后疼痛的治疗可以采用术后镇痛、非甾体抗炎药、神经阻滞、针灸治疗等方法。如果疼痛持续或加剧，应立即告知医生并寻求进一步的医疗评估。
1.术后镇痛
术后镇痛是通过使用阿片类药物、非阿片类药物或其他辅助镇痛药物来减轻手术后患者的疼痛。通常在手术结束后立即开始，并持续一段时间。术后镇痛有助于减少患者因疼痛而引起的焦虑和不适感，促进更快地康复。使用阿片类药物如可有效缓解中至重度术后疼痛；而非阿片类药物则更适合轻度至中度疼痛管理。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚等，可通过口服或外用贴剂形式给药。用药时间依医嘱而定，可能为数日至数周不等。此类药物能抑制前列腺素合成，从而起到止痛效果。适用于术后轻至中度的钝性疼痛。需注意观察是否有过敏反应发生。
3.神经阻滞
神经阻滞是在专业医生指导下，在特定神经周围注射局部麻醉药物，以暂时阻断神经传导，通常由经验丰富的医师操作完成。此方法适合针对某些类型的术后慢性疼痛提供长期缓解，并且能够减少对全身性麻醉药物的需求。施行前应评估是否存在感染风险及可能发生的并发症。
4.针灸治疗
针灸治疗涉及在身体特定穴位插入细针，一般由受过专门训练的中医师执行。疗程长短取决于个体需要，但通常为几周到几个月。针灸被认为可以调节神经系统和内分泌系统功能，缓解术后残留的肌肉紧张和压力。对于术后恢复期出现的轻微至中度身体不适有积极作用。
术后疼痛管理需综合考虑多种治疗方法，避免单纯依赖某种方式。建议定期评估患者疼痛程度，并根据需要调整镇痛方案，以确保其舒适并促进最佳预后。
2024-01-16 08:24
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术后疼痛是机体受到手术伤害刺激(组织损伤)后的一种反应，包括生理、心理和行为上的一系列反应。在临床护理工作中，疼痛已成为继体温、脉搏、唿吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征，日益受到重视。
症状起因：手术造成的组织损伤，不仅仅局限于皮肤，肌肉、内脏器官都会受累，术后疼痛的来源，包括体神经和内脏神经的双重激动
可能疾病：焦虑症
就诊科室：外科
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
