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为什么会心率过缓
补充说明：为什么会心率过缓
a******W 2021-09-12 22:39
心率过缓 甲状腺功能减退 颅内压增高 迷走神经张力增高 先天性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
会心率过缓可能是由高血钙症、甲状腺功能减退、颅内压增高、应用β受体拮抗剂、迷走神经张力增高的先天性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血钙症
高血钙症是由于血液中钙离子浓度过高导致心脏传导系统受到影响，引起窦房结起搏频率降低。这会导致心律不齐、心动过缓等症状。控制高钙血症通常需要减少钙摄入量和使用利尿剂如等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，影响心脏的代谢活动，导致心肌收缩力减弱，心率下降。典型表现为体重增加、疲劳、皮肤干燥和脱发。补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片可以纠正低甲状腺状态。
3.颅内压增高
颅内压增高会引起交感神经系统抑制，进而影响心脏的自律性和传导性，出现心动过缓的现象。还可能伴随头痛、呕吐和视力模糊。针对颅内高压的治疗方法包括去颅骨瓣减压术、脑室穿刺引流以及开颅手术等。
4.应用β受体拮抗剂
β受体拮抗剂通过竞争性地阻断肾上腺素受体，降低心率和血压。长期使用可能导致心率明显减慢。监测心率并调整药物剂量是必要的，例如美托洛尔片、比索洛尔片等。
5.迷走神经张力增高的先天性心脏病
迷走神经张力增高可导致窦房结发放冲动减少，从而引起心跳缓慢。常见于完全性大动脉转位等先天性心脏病患者。这类患者的心动过缓可能需要植入永久性起搏器以维持正常心跳，如单腔起搏器、双腔起搏器等。
建议定期进行心电图、电解质分析和甲状腺功能测试，以监测心率变化和相关参数是否正常。必要时，医生可能会推荐进行颅内压力评估或心脏影像学检查，如超声心动图。
2024-03-21 13:16
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先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
冠心生脉丸
益气生津，活血通脉。用于心气不足，心阴虚弱起的心血瘀阴，心悸气短，胸闷作痛，自汗乏力，脉微结代；冠心病，心绞痛，心律不齐。
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