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妊娠性糖尿病对胎儿的影响
补充说明：妊娠性糖尿病对胎儿的影响
a******W 2021-09-12 22:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
妊娠性糖尿病可能会导致胎儿宫内发育迟缓、巨大儿、羊水过多、早产以及新生儿低血糖。
1.胎儿宫内发育迟缓
妊娠期糖尿病患者体内胰岛素水平较低，导致葡萄糖利用减少，进而影响胎儿营养供应。此时胎儿获取不到足够的营养物质，生长受限，可能导致胎儿体重低于同龄胎儿。
2.巨大儿
妊娠期糖尿病会导致母体血糖升高，促进胎儿蛋白质合成增加，从而引起胎儿生长过快。巨婴可能伴有难产、肩难产等并发症，增加母婴风险。
3.羊水过多
妊娠期糖尿病会使得胎盘功能异常，导致水分代谢障碍，使羊水量增多。羊水过多可能会引发子宫张力增高，压迫到孕妇的腹部和盆腔脏器，出现呼吸困难、下肢水肿等症状。
4.早产
妊娠期糖尿病会引起子宫内环境改变，刺激宫缩激素的产生，诱发宫缩。这可能导致提前分娩，早产儿可能出现呼吸窘迫综合征等问题。
5.新生儿低血糖
高胰岛素血症是导致新生儿低血糖的主要原因，而妊娠期糖尿病患者的胰岛细胞过度分泌胰岛素以控制高血糖。新生儿低血糖可引起神经系统损伤，甚至影响智力发展。
孕期监测血糖水平，若发现异常应及时就医。必要时遵医嘱使用胰岛素治疗，如门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等，有助于降低妊娠期糖尿病对胎儿的危害。
2024-04-06 09:48
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正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。羊水过多的发生率，文献报道为0.5%～1%，妊娠合并糖尿病者，其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。
