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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑出血后遗症包括运动障碍、感觉异常、言语障碍、吞咽困难、尿失禁,这些症状可能因人而异,严重程度不一,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.运动障碍
运动障碍是指由大脑受损导致肌肉控制和协调出现问题。脑出血后遗症中,受损区域可能包括锥体束,影响肢体活动。运动障碍涉及上、下肢随意运动的失控,可伴有肌力减退、肌张力增高、腱反射亢进等神经系统体征。
2.感觉异常
感觉异常可能是由于丘脑损伤引起的神经传导路径受阻或紊乱所致。丘脑是负责处理来自身体各处的感觉信息的重要结构,其受损可能导致不同类型的感官错觉。患者可能会感到麻木、刺痛或疼痛,这些感觉通常出现在身体的一侧,与受损的神经纤维分布一致。
3.言语障碍
言语障碍多因大脑皮层的语言功能区受到压迫或损伤而发生功能障碍。语言功能区位于左额叶,当这一区域受损时,会导致理解或表达语言的能力下降。表现为发音不清、词汇量减少、语法错误等,严重者可能出现完全丧失交流能力。
4.吞咽困难
吞咽困难是由延髓麻痹或舌咽神经受损导致的咽喉部肌肉运动失调。延髓是呼吸、心跳中枢所在地,支配咽喉部肌肉的神经根在此处穿出,故此处受损会引起上述症状。患者在进食时会感到食物卡在喉咙里,需要借助外力才能顺利吞咽,长期如此容易引发吸入性肺炎等问题。
5.尿失禁
尿失禁可能与脑干排尿中枢受损有关。脑干是调节自主生命功能的关键部位,其中包含许多与排尿相关的神经核团,如孤束核、迷走神经背核等。患者在无法控制地出现尿液流出的情况,可能伴随尿频、尿急等症状。
针对脑出血后遗症,可以进行头颅MRI、CT扫描等影像学检查以评估脑部状况。治疗措施可能包括物理疗法、职业疗法以及药物治疗,如抗血小板药阿司匹林、降压药硝苯地平等。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,同时遵循医嘱调整饮食习惯,确保营养均衡,促进康复。

2024-02-13 15:34

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脑出血后遗症

脑出血后遗症指的是一般脑出血后,引起不同程度的脑组织破坏和脑功能障碍,虽经治疗仍留有不同程度的后遗症。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,约有半数病人于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语、吞咽障碍等后遗症。

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